Douleur scapulaire: 9 causes principales et que faire

L'omoplate, également connue sous le nom d'omoplate, est un os plat et triangulaire, situé dans le haut du dos, qui a pour fonction de stabiliser et d'assister le mouvement des épaules. L'articulation de l'omoplate avec l'épaule permet la mobilisation des bras et est composée d'un ensemble de muscles et de tendons, appelé coiffe des rotateurs. 

Il y a des changements et certaines maladies qui peuvent survenir dans la région de l'omoplate et provoquer des douleurs, telles que des lésions musculaires, la fibromyalgie, l'omoplate ailée et la bursite. Les causes de ces changements et maladies ne sont pas toujours connues, mais elles peuvent être liées à une mauvaise posture, à un excès de force et de poids dans les bras, ainsi qu'à des traumatismes et des fractures.

Douleur scapulaire: 9 causes principales et que faire

Certains changements et maladies pouvant causer des douleurs dans l'omoplate sont: 

1. Blessure musculaire

L'omoplate aide à déplacer l'épaule à travers les muscles situés dans le dos, comme le muscle rhomboïde. Ce muscle est situé entre la dernière vertèbre de la colonne vertébrale et les bords des omoplates. Par conséquent, un effort physique excessif ou des mouvements brusques avec les bras peuvent entraîner un étirement ou un étirement du muscle, provoquant des douleurs dans la région scapulaire.

Dans certains cas, une lésion du muscle rhomboïde peut également entraîner une réduction de la force dans les bras et des douleurs lors du mouvement de l'épaule, et ces symptômes disparaissent généralement avec le temps à mesure que le corps se rétablit.

Que faire:  dans les blessures légères, se reposer et appliquer une compresse froide sur place suffit pour soulager la douleur, mais si après 48 heures la douleur persiste, vous pouvez appliquer une compresse chaude et une pommade anti-inflammatoire. Cependant, si les symptômes s'aggravent ou durent plus de 7 jours, il est recommandé de consulter un orthopédiste qui pourra recommander l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques pour réduire l'inflammation et soulager la douleur.

2. Bursite

Dans la région scapulaire, il y a des poches de liquide qui servent à amortir l'impact des mouvements des bras, appelés bourses. Lorsque les bourses sont enflammées, elles provoquent une maladie appelée bursite et provoquent une douleur intense, en particulier les jours les plus froids et lors du déplacement du bras. Cette inflammation peut également affecter la région de l'épaule et provoquer des douleurs dans l'omoplate. En savoir plus sur la bursite de l'épaule et ses principaux symptômes.

Que faire: Pour soulager la douleur scapulaire causée par la bursite, de la glace peut être appliquée sur la zone pendant 20 minutes, 2 à 3 fois par jour. Le médecin orthopédiste peut également recommander des analgésiques, des anti-inflammatoires et des corticostéroïdes pour améliorer la douleur et diminuer l'inflammation.

De plus, il est important de ne pas faire d'effort avec le bras, du côté où la douleur est intense, et il est nécessaire d'effectuer des exercices de physiothérapie pour renforcer les muscles de la région et aider à réduire l'inflammation de la zone.

3. Omoplate ailée

L'omoplate ailée, également connue sous le nom de dyskinésie scapulaire, se produit lorsque le positionnement et le mouvement de l'omoplate se produisent de manière incorrecte, donnant la sensation d'être déplacée, provoquant douleur et inconfort dans la région de l'épaule. L'omoplate ailée peut survenir de chaque côté du corps, cependant, elle est plus fréquente du côté droit et peut être causée par une arthrose, une fracture non consolidée de la clavicule, une paralysie et des modifications des nerfs de la poitrine et une cyphose.

Le diagnostic est posé par un orthopédiste par examen physique, et une électromyographie peut être demandée pour analyser le fonctionnement des muscles de la région scapulaire. Découvrez comment se déroule l'examen d'électromyographie et à quoi il sert.

Que faire: Après avoir confirmé le diagnostic, l'orthopédiste sera en mesure d'indiquer les médicaments pour soulager la douleur, cependant, dans la plupart des cas, une chirurgie pour réparer les nerfs à l'arrière de la poitrine est recommandée.

4. Fibromyalgie

La fibromyalgie est l'une des maladies rhumatologiques les plus courantes, dont le principal symptôme est une douleur généralisée dans diverses parties du corps, y compris l'omoplate. Souvent, les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent ressentir de la fatigue, des raideurs musculaires, des picotements dans les mains et peuvent également développer une dépression et des troubles du sommeil, entraînant une détérioration de la qualité de vie.

Lorsque des symptômes apparaissent, il est important de consulter un rhumatologue qui fera le diagnostic à travers des antécédents de douleur, c'est-à-dire que les emplacements et la durée de la douleur seront évalués. Cependant, le rhumatologue peut demander d'autres tests, tels que l'IRM ou l'électroneuromyographie, pour exclure d'autres maladies.

Que faire: La fibromyalgie est une maladie chronique et ne guérit pas, et le traitement est basé sur le soulagement de la douleur. Le rhumatologue peut prescrire des médicaments tels que des relaxants musculaires, tels que la cyclobenzaprine et des antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline. Les techniques TENS et ultrasons utilisées en physiothérapie peuvent également aider à contrôler la douleur causée par la fibromyalgie. Apprenez-en davantage sur le traitement de la fibromyalgie.

5. Compression nerveuse suprascapulaire

Le nerf suprascapulaire est situé dans le plexus brachial, qui est l'ensemble des nerfs responsables des mouvements de l'épaule et du bras, et peut subir des modifications et provoquer une douleur intense dans l'omoplate.

La compression de ce nerf est une altération causée principalement par une inflammation ou un traumatisme, qui peut survenir lors d'accidents ou lors d'activités sportives qui forcent beaucoup l'épaule. Cependant, la compression du nerf suprascapulaire peut également être associée à une rupture de la coiffe, mieux connue sous le nom de syndrome de la coiffe des rotateurs. En savoir plus sur ce qu'est le syndrome de la coiffe des rotateurs et comment le traiter.

La douleur scapulaire causée par la compression du nerf suprascapulaire peut s'aggraver la nuit et les jours plus froids et lorsqu'elle est associée à d'autres symptômes tels que fatigue et faiblesse musculaire, il est nécessaire de consulter un orthopédiste, qui vous indiquera des examens tels que la radiographie et l'IRM pour confirmer le diagnostic.

Que faire: dans les cas plus légers, le traitement repose sur l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques, pour réduire l'inflammation et soulager la douleur, et pour pratiquer une thérapie physique. Dans les cas avancés, l'orthopédiste peut indiquer une intervention chirurgicale pour décompresser le nerf suprascapulaire.

Douleur scapulaire: 9 causes principales et que faire

6. Fracture scapulaire

Les fractures de l'omoplate sont rares, car ce sont des os résistants et avec une grande mobilité, cependant, quand cela se produit, cela peut causer des douleurs. Ce type de fracture survient principalement lorsqu'une personne tombe et frappe l'épaule et, souvent, la douleur survient quelque temps après l'événement.

Après un accident ou une chute ayant généré un traumatisme dans la région scapulaire, il est nécessaire de demander l'aide d'un orthopédiste qui demandera des examens tels que des radiographies pour vérifier si vous avez une fracture et, le cas échéant, le médecin analysera l'étendue de cette fracture.

Que faire: La plupart des fractures scapulaires sont traitées à l'aide d'analgésiques, de physiothérapie et d'immobilisation avec une écharpe et une attelle, cependant, dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être recommandée.

7. Maladie de Gorham

La maladie de Gorham est une maladie rare sans cause précise, qui provoque une perte osseuse, provoquant des douleurs dans la région scapulaire. La douleur scapulaire générée par cette maladie a un début soudain, apparaît soudainement et la personne peut avoir des difficultés à bouger l'épaule. Le diagnostic est posé par un orthopédiste, à l'aide de la tomodensitométrie et de l'imagerie par résonance magnétique.

Que faire: le traitement est défini par le médecin orthopédiste, en fonction de la localisation de la maladie et des symptômes présentés par la personne, et des médicaments pour aider au remplacement osseux, tels que les bisphosphonates, et la chirurgie, peuvent être indiqués. 

8. Syndrome scapulaire crépitant

Le syndrome de l'omoplate crépitante survient lorsque, lors du déplacement du bras et de l'épaule, un crépitement de l'omoplate se fait entendre, provoquant une douleur intense. Ce syndrome est causé par une activité physique excessive et un traumatisme à l'épaule, très fréquent chez les jeunes adultes.

Le diagnostic de ce syndrome est posé par l'orthopédiste en fonction des symptômes présentés par la personne et il peut être recommandé de passer des tests tels que des rayons X ou une tomodensitométrie, si le médecin soupçonne d'autres maladies.

Que faire:  Le traitement consiste en l'utilisation de médicaments analgésiques et anti-inflammatoires, pour soulager la douleur et réduire l'inflammation, la physiothérapie pour renforcer les muscles scapulaires et la kinésithérapie. Mieux comprendre ce qu'est la kinésithérapie et quels sont les principaux exercices. 

9. Problèmes de foie et de vésicule biliaire

L'apparition de calculs biliaires et de problèmes hépatiques, tels que les abcès, qui sont la formation de pus, l'hépatite et même le cancer sont des problèmes de santé pouvant entraîner l'apparition de douleurs dans l'omoplate, en particulier du côté droit. Ce symptôme peut également être accompagné d'autres signes tels que peau et yeux jaunes, maux de dos, également du côté droit, nausées, fièvre et diarrhée.

Certains tests peuvent être indiqués par un médecin généraliste si vous pensez que la douleur dans la région scapulaire est causée par une maladie du foie ou de la vésicule biliaire, qui peut être une échographie, un scanner, une IRM ou des tests sanguins, par exemple.

Que faire: dès que les symptômes apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin généraliste afin que des tests puissent être effectués pour confirmer s'il y a un problème au niveau du foie ou de la vésicule biliaire et après cela, le médecin peut recommander le traitement le plus approprié en fonction de la maladie diagnostiquée .

Quand aller chez le médecin

La douleur scapulaire peut également être un symptôme d'autres maladies qui ne sont pas liées aux os, aux muscles ou au système nerveux et, dans certains cas, peuvent indiquer des maladies cardiaques et pulmonaires, telles que l'infarctus aigu du myocarde et l'anévrisme de l'aorte pulmonaire. Par conséquent, il est important de rechercher des soins médicaux d'urgence lorsque d'autres symptômes apparaissent, tels que:

  • Douleur pointue dans la poitrine;
  • Essoufflement;
  • Paralysie d'un côté du corps;
  • Transpiration excessive;
  • Tousser du sang;
  • Pâleur;
  • Rythme cardiaque augmenté.

De plus, un autre symptôme à surveiller est le développement d'une fièvre qui, lorsqu'elle apparaît, peut indiquer une infection et, dans ces cas, d'autres tests peuvent être recommandés pour trouver la cause de ce symptôme.