Frottis Pap: qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert et résultats

Le test Pap, également appelé test préventif, est un test gynécologique indiqué pour les femmes dès le début de l'activité sexuelle, qui vise à détecter les changements et les maladies du col de l'utérus, comme l'inflammation, le VPH et le cancer.

Cet examen est rapide, effectué dans le cabinet du gynécologue et ne fait pas mal, cependant la femme peut ressentir un peu d'inconfort ou de pression à l'intérieur du vagin pendant que le médecin gratte les cellules de l'utérus.

Frottis Pap: qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert et résultats

Pourquoi est-ce

Le test Pap est effectué pour identifier les changements dans l'utérus, qui peuvent inclure:

  • Les infections vaginales, telles que la trichomonase, la candidose ou la vaginose bactérienne par Gardnerella vaginalis ;
  • Les maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia, la gonorrhée, la syphilis ou le VPH;
  • Cancer du col utérin;
  • Évaluer la santé du col de l'utérus et la présence de kystes de Naboth, qui sont de petits nodules qui peuvent se former en raison de l'accumulation de liquide libéré par les glandes présentes dans le col de l'utérus.

Les tests Pap peuvent également être effectués par des femmes vierges après l'âge de 21 ans, en utilisant un matériel spécial et uniquement selon les conseils du médecin, afin d'évaluer le col de l'utérus et d'identifier les changements possibles. 

Comment se déroule l'examen

Le test Pap est simple, rapide et réalisé au cabinet du gynécologue. Cependant, pour que cela soit fait, il est important que la femme suive certaines directives, telles que passer l'examen en dehors de la période menstruelle, ne pas avoir de douches vaginales et utiliser des crèmes intravaginales 48 heures avant l'examen et ne pas avoir de relations sexuelles 48 heures avant l'examen. .

Au moment de l'examen, la femme est en position gynécologique et un dispositif médical de visualisation du col de l'utérus est inséré dans le canal vaginal. Le médecin utilise ensuite une spatule ou une brosse pour prélever un petit échantillon de cellules qui sera envoyé pour analyse au laboratoire. De plus, deux lames sont réalisées à partir du matériel collecté lors de l'examen qui est envoyé au laboratoire de microbiologie pour identifier la présence de microorganismes.

L'examen ne fait pas mal, mais vous pouvez ressentir une gêne ou une sensation de pression à l'intérieur de l'utérus pendant l'examen, mais la sensation passera juste après le retrait de la spatule et du dispositif médical.

En savoir plus sur la façon dont le test Pap est effectué.

Comment préparer

La préparation du frottis vaginal est simple et consiste à éviter les relations intimes même avec l'utilisation de préservatifs, à éviter de prendre une douche pour l'hygiène intime et à éviter l'utilisation de médicaments ou de contraceptifs vaginaux dans les 2 jours précédant l'examen.

De plus, la femme ne doit pas non plus avoir ses règles, car la présence de sang peut altérer les résultats du test.

Voir quand d'autres tests sont nécessaires pour évaluer le col de l'utérus.

Quand faire le frottis vaginal

Le test Pap est indiqué pour les femmes du début de l'activité sexuelle jusqu'à 65 ans, mais il est prioritaire pour les femmes entre 25 et 65 ans. Ce test doit être effectué annuellement, mais si le résultat est négatif pendant 2 ans consécutifs, le test peut être effectué tous les 3 ans. Cette recommandation existe en raison de la lente évolution du cancer du col de l'utérus, permettant d'identifier précocement les lésions précancéreuses et cancéreuses et de commencer le traitement par la suite.

Dans le cas des femmes à partir de 64 ans n'ayant jamais subi de test Pap, la recommandation est de réaliser deux tests avec un intervalle de 1 à 3 ans entre les examens. Dans le cas des femmes présentant des lésions révélatrices d'un cancer du col de l'utérus, le frottis Pap est effectué tous les six mois. Le cancer du col de l'utérus est causé par le virus du papillome humain, le VPH, qui doit être identifié et traité pour éviter qu'il ne reste dans l'organisme et ne conduise au développement d'un cancer. Découvrez comment identifier l'infection au VPH et comment le traitement est effectué.

Frottis Pap pendant la grossesse

Les tests Pap peuvent être effectués pendant la grossesse jusqu'au quatrième mois au maximum, de préférence lors de la première consultation prénatale, si la femme ne l'a pas fait récemment. De plus, le test est sans danger pour le bébé car il n'atteint pas l'intérieur de l'utérus ou le fœtus.

Comprendre les résultats

Les résultats du test Pap sont diffusés par le laboratoire en fonction des caractéristiques des cellules observées au microscope, qui peuvent être:

  • Classe I: le col de l'utérus est normal et sain;
  • Classe II: présence de modifications bénignes des cellules, généralement causées par une inflammation vaginale;
  • Classe III:  comprend NIC 1, 2 ou 3 ou LSIL, ce qui signifie qu'il y a des changements dans les cellules du col de l'utérus et que le médecin peut prescrire de nouveaux tests pour rechercher la cause du problème, qui peut être le VPH;
  • Classe IV ; NIC 3 ou HSIL, qui indiquent une apparition probable d'un cancer du col de l'utérus;
  • Classe V : présence d'un cancer du col de l'utérus.
  • Échantillon insatisfaisant: le matériel collecté n'était pas adéquat et l'examen ne peut être réalisé.

Selon le résultat, le gynécologue vous dira si d'autres tests sont nécessaires et quel est le traitement approprié. En cas d'infection au VPH ou de modification des cellules, le test doit être refait au bout de 6 mois, et en cas de suspicion de cancer, une colposcopie doit être effectuée, qui est un examen gynécologique plus détaillé dans lequel le médecin évalue la vulve, le vagin et le col de l'utérus. Comprenez ce qu'est la colposcopie et comment elle se fait.