Le bypass gastrique, également appelé bypass Y Roux ou chirurgie Fobi-Capella est un type de chirurgie bariatrique qui peut entraîner une perte de jusqu'à 70% du poids initial et consiste à réduire les changements d'estomac et d'intestin, amenant la personne à manger moins, finissant par perdre du poids
Comme il s'agit d'un type de chirurgie entraînant une modification majeure du système digestif, le pontage n'est indiqué que pour les personnes ayant un IMC supérieur à 40 kg / m² ou avec un IMC supérieur à 35 kg / m², cependant, qui ont déjà souffert d'un problème de santé dérivé d'un excès de poids et, généralement, elle n'est effectuée que lorsque d'autres techniques, telles que la mise en place d'un anneau gastrique ou un ballon gastrique, n'ont pas donné les résultats souhaités.
Connaître les principaux types de chirurgie bariatrique et quand l'utiliser.
Pontage par laparoscopie Quel est le prix de la chirurgie
La valeur du pontage gastrique dépend de la clinique où elle est pratiquée et du suivi nécessaire avant et après la chirurgie, compris entre 15000 et 45000 reais, cela incluait déjà tous les professionnels impliqués dans le pré, per et postopératoire, en plus de tous médicaments nécessaires.
Dans certains cas, le bypass peut être effectué gratuitement au SUS, notamment lorsqu'il existe un risque de développer de graves problèmes de santé dus à un excès de poids, nécessitant une évaluation rigoureuse par le gastro-entérologue.
Comment se fait le bypass gastrique
Le bypass gastrique Y de Roux est une opération complexe qui est réalisée sous anesthésie générale et dure en moyenne 2 heures, séjour recommandé à l' hôpital de 3 à 5 jours. Pour faire le contournement, le médecin doit suivre plusieurs étapes:
- Couper l'estomac et l'intestin: une coupure est faite dans l'estomac à côté de l'œsophage qui le divise en deux parties, une très petite partie, en forme de poche, et une grande partie, qui correspond au reste de l'estomac et qui perd une grande partie du sa fonction, arrêter de stocker les aliments. De plus, une coupure est pratiquée dans la première partie de l'intestin, appelée jéjunum;
- Connectez une partie de l'intestin au petit estomac: un passage direct est créé pour la nourriture sous la forme d'un tube;
- Rejoindre la partie de l'intestin qui était reliée à la grande partie de l'estomac au tube: cette connexion permet à la nourriture, qui provient de la connexion précédente créée, de se mélanger aux enzymes digestives, en effectuant la digestion.
Généralement, cette chirurgie se fait par vidéolaparoscopie, avec 4 à 6 trous dans l'abdomen qui permettent le passage d'une microchambre et des instruments pour réaliser la chirurgie. Selon cette technique, le chirurgien observe l'intérieur de l'organisme à travers un écran, commandant les instruments. Pour en savoir plus: Vidéolaparoscopie.
La chirurgie peut également être réalisée par laparotomie, avec ouverture totale de l'abdomen, cependant, c'est une procédure qui présente plus de risques que la laparoscopie.
Le bypass gastrique pour maigrir entraîne une perte pouvant aller jusqu'à 70% du poids initial et permet de maintenir cette perte au fil des années, car en plus que le patient soit rapidement rassasié, l'altération de l'intestin, conduit à une moindre absorption de ce qui est ingéré.
Comment est la récupération
La récupération du bypass gastrique est lente et peut prendre entre 6 mois et 1 an, la perte de poids étant plus intense au cours des 3 premiers mois. Pour assurer une meilleure récupération, il est nécessaire de prendre quelques précautions telles que:
- Suivez le régime indiqué par le nutritionniste , qui évolue au fil des semaines. Pour en savoir plus: Alimentation après une chirurgie bariatrique.
- Prenez des suppléments vitaminiques , tels que le fer ou la vitamine B12 en raison du risque d'anémie chronique;
- Bandez l'abdomen au centre de santé une semaine après la chirurgie;
- Retirer le drain , qui est un récipient pour que l'excès de liquide s'échappe de la stomie, selon avis médical.
- Prenez des médicaments qui inhibent la production d'acide, tels que l'oméprazole avant les repas pour protéger l'estomac selon les directives d'un médecin;
- Évitez les efforts au cours des 30 premiers jours pour empêcher les pinces de se desserrer.
Les résultats de cette chirurgie bariatrique apparaîtront au fil des semaines, cependant, il peut être nécessaire de pratiquer une chirurgie esthétique, comme une abdominoplastie, 1 à 2 ans après pour éliminer l'excès de peau.
Pour en savoir plus sur la récupération, consultez: Comment se passe la récupération après une chirurgie bariatrique.
Complications possibles
Il est courant qu'une personne qui subit un pontage présente des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac ou de la diarrhée au cours du premier mois suivant la chirurgie. Cependant, les complications les plus graves de cette chirurgie comprennent:
- Fistule des cicatrices d'estomac ou intestinales, qui peuvent augmenter les risques d'infections, telles que la péritonite ou la septicémie, par exemple;
- Saignement sévère dans la zone de la cicatrice d'estomac;
- Anémie chronique , principalement due à un déficit en vitamine B12;
- Syndrome de dumping , qui provoque des symptômes tels que nausées, crampes intestinales, évanouissements et diarrhée après que la personne a mangé. Pour en savoir plus: Comment soulager les symptômes du syndrome de dumping.
Dans certains cas, la personne peut même avoir besoin d'une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger le problème.
Regardez la vidéo suivante et voyez dans quelles situations la chirurgie bariatrique est recommandée:
