La varicocèle est une dilatation des veines testiculaires qui provoque une accumulation de sang, entraînant des symptômes tels que douleur, lourdeur et gonflement sur le site. Habituellement, elle est plus fréquente dans le testicule gauche, mais elle peut apparaître de chaque côté, et elle peut même affecter les deux testicules en même temps, étant connue sous le nom de varicocèle bilatérale.
La varicocèle pouvant entraîner une infertilité, l'accumulation de sang pouvant diminuer la production et la qualité du sperme, il est important de consulter l'urologue pour débuter le traitement approprié et éviter l'apparition de ce type de complications.
La varicocèle est guérissable par chirurgie, mais tous les cas ne sont pas capables d'atteindre la fertilité, surtout s'il y a déjà des dommages aux structures des testicules. Connaissez les autres causes qui peuvent causer l'infertilité chez les hommes.
Principaux symptômes
Les symptômes courants de la varicocèle peuvent inclure:
- Douleur dans les testicules, qui peut aller de l'inconfort à une douleur intense;
- Douleur qui s'améliore en position couchée sur le dos;
- Gonflement ou présence de bosses dans les testicules;
- Sensation de lourdeur dans les testicules;
- Infertilité;
Il existe également des cas dans lesquels la varicocèle ne présente aucun symptôme et ne peut donc être diagnostiquée que lors de visites de routine chez l'urologue.
Voir d'autres problèmes qui peuvent causer des douleurs dans les testicules et ce qu'il faut faire dans chaque cas.
Comment confirmer le diagnostic
La varicocèle peut être identifiée par le médecin en examinant la palpation des testicules, qui doit être effectuée en position couchée et debout, car dans certains cas, la varicocèle peut ne pas être ressentie dans certaines positions et une évaluation doit donc être effectuée. dans plus d'une position.
Cependant, il peut également être nécessaire de faire une échographie pour identifier plus en détail le site affecté et la position des structures testiculaires.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la varicocèle n'est généralement recommandé que lorsque l'homme présente des symptômes. Ainsi, en cas de douleur ou d'enflure exagérée, l'urologue peut recommander de prendre des analgésiques, tels que la dipyrone ou l'ibuprofène, et d'utiliser des appareils orthopédiques testiculaires.
Cependant, en cas d'infertilité, de douleurs qui ne s'améliorent pas ou de problèmes de fonctionnement testiculaire, il peut être nécessaire de subir une intervention chirurgicale, appelée varicocélectomie, qui permet d'éliminer une fois pour toutes le problème.
Comment se déroule la chirurgie
Ce type de chirurgie peut être pratiqué de 3 manières différentes:
- Chirurgie ouverte : c'est le type de chirurgie le plus classique dans lequel le médecin fait une incision dans la région de l'aine pour observer la varicocèle et «nouer» la veine affectée, permettant au sang de circuler uniquement dans les veines normales;
- Laparoscopie : elle est similaire à la chirurgie ouverte, mais dans ce cas, le médecin fait de petites coupures dans l'abdomen et insère de minces tubes à travers lesquels il répare la varicocèle;
- Embolisation percutanée : il s'agit d'une technique moins courante dans laquelle le médecin insère un tube à travers une veine de l'aine jusqu'au site de la varicocèle, puis libère un liquide qui ferme la veine dilatée de la varicocèle.
Selon le type de chirurgie utilisée, le temps de récupération peut varier, la plus longue étant la chirurgie ouverte, suivie de la laparoscopie et enfin de l'embolisation. En savoir plus sur la chirurgie de la varicocèle.
Dans tout type de chirurgie, il est possible qu'une légère douleur puisse survenir et, par conséquent, des sous-vêtements confortables doivent être portés et de la glace doit être appliquée sur la zone pendant les 24 premières heures, avec la possibilité de reprendre ses activités normales après environ 10 jours. ou selon les directives du médecin.
Complications possibles
Lorsque le testicule a une varicocèle, il est très courant qu'avec le temps, sa taille diminue et devienne plus souple, perdant sa fonction. Bien que la cause spécifique de ceci ne soit pas connue, il est possible qu'elle soit liée à l'augmentation de la pression sur le site.
De plus, si l'accumulation de sang dans la varicocèle provoque une augmentation de la température autour des testicules, il est également possible que la qualité du sperme soit affectée, même dans le testicule qui n'est pas affecté, ce qui peut provoquer une infertilité.
