L'hystérectomie est un type de chirurgie gynécologique qui consiste à enlever l'utérus et, selon la gravité de la maladie, les structures associées, telles que les trompes et les ovaires.
En règle générale, ce type de chirurgie est utilisé lorsque d'autres traitements cliniques n'ont pas réussi à guérir de graves problèmes de la région pelvienne, tels qu'un cancer du col de l'utérus avancé, un cancer des ovaires ou du myomètre, des infections graves de la région pelvienne, des fibromes utérins, des saignements symptômes fréquents, endométriose sévère ou prolapsus utérin, par exemple.
Selon le type de chirurgie pratiquée et la gravité de la maladie, le temps de récupération peut varier de 3 à 8 semaines.
Types d'hystérectomie
Il existe 3 types d'hystérectomie, qui sont choisis en fonction du but de la chirurgie et de la nécessité de retirer les organes affectés après l'évaluation du médecin:
- Hystérectomie totale , qui consiste en l'ablation de l'utérus et du col de l'utérus;
- Hystérectomie sous-totale , dans laquelle le corps est retiré de l'utérus, en gardant le col de l'utérus;
- Hystérectomie radicale , dans laquelle l'utérus, le col de l'utérus, la région supérieure du vagin et une partie des tissus autour de ces organes sont enlevés, étant plus utilisée dans les cas de cancer avancé.
Dans certains cas, comme une endométriose sévère ou un cancer avancé, il peut également être nécessaire de retirer les tubes et les ovaires. Apprenez également à identifier les changements dans l'utérus.
L'hystérectomie peut également être réalisée à travers 4 interventions chirurgicales, décrites dans le tableau suivant:
| Type de chirurgie | Couper l'emplacement | Temps d'hospitalisation | Le temps de récupération |
| Hystérectomie abdominale totale | Une coupure est faite dans l'abdomen semblable à celle d'une césarienne | 4 jours | 6 semaines |
| Hystérectomie vaginale | La coupe est effectuée dans le vagin | 1-2 jours | 2-3 semaines |
| Hystérectomie laparoscopique | De petites coupures sont faites dans le nombril ou le vagin | 1-2 jours | 2-3 semaines |
| Hystérectomie robotique | De petites coupures sont faites dans le nombril ou le vagin à l'aide de machines spéciales | 1-2 jours | 2-3 semaines |
La chirurgie la plus utilisée est l'hystérectomie abdominale totale, car elle permet au chirurgien de mieux visualiser la zone, facilitant ainsi l'identification des tissus et organes affectés.
Comment se passe la récupération après une chirurgie
Après la chirurgie, les saignements vaginaux sont fréquents pendant les premiers jours et le gynécologue recommandera des analgésiques, des anti-inflammatoires et des antibiotiques pour soulager la douleur et prévenir les infections sur place.
De plus, certaines précautions importantes sont:
- Repos , en évitant les poids, les activités physiques ou les mouvements brusques pendant au moins 3 mois;
- Évitez tout contact intime pendant environ 6 semaines ou selon avis médical;
- Faites de courtes promenades à la maison tout au long de la journée, en évitant de rester au lit tout le temps pour améliorer la circulation et prévenir la thrombose.
Il est important de se rappeler que les principaux risques de cette chirurgie sont l'hémorragie, les problèmes d'anesthésie et les complications dans les organes voisins, tels que l'intestin et la vessie.
Signes de complications après la chirurgie
Certains signes indiquant des complications après la chirurgie sont:
- Fièvre persistante au-dessus de 38 ° C;
- Vomissements fréquents;
- Douleur intense dans l'abdomen, qui persiste même avec des analgésiques prescrits par le médecin;
- Rougeur, saignement ou présence de pus ou d'écoulement malodorant sur le site de l'intervention;
- Saignements supérieurs aux règles normales.
En présence de l'un de ces signes, une salle d'urgence doit être recherchée pour évaluer les complications possibles de la chirurgie.
Comment va le corps après la chirurgie
Après une intervention chirurgicale pour retirer l'utérus, la femme n'aura plus ses règles et ne pourra plus concevoir. Cependant, l'appétit sexuel et le contact intime resteront, permettant une vie sexuelle normale.
Dans les cas où la chirurgie comprend l'ablation des ovaires, les symptômes de la ménopause commencent, avec la présence de chaleur constante, une diminution de la libido, une sécheresse vaginale, de l'insomnie et de l'irritabilité. Lorsque les deux ovaires sont retirés, un traitement hormonal substitutif devra également être instauré, ce qui réduira les symptômes caractéristiques de la ménopause. Voir plus de détails dans: ce qui se passe après le retrait de l'utérus.
