Meralgia paresthetica: qu'est-ce que c'est, symptômes et comment traiter

La meralgie paresthésique est une maladie caractérisée par une compression du nerf fémoral latéral de la cuisse, conduisant principalement à une diminution de la sensibilité dans la région latérale de la cuisse, en plus de douleurs et d'une sensation de brûlure.

Cette maladie survient plus fréquemment chez les hommes, mais elle peut être assez fréquente chez les femmes enceintes, les personnes obèses ou les personnes qui portent de nombreux vêtements serrés, comprimant le nerf et provoquant des douleurs à la cuisse.

Le diagnostic repose principalement sur les symptômes décrits par la personne et le traitement est effectué dans le but de soulager les symptômes, étant recommandé par exemple la perte de poids et l'utilisation de vêtements amples. La chirurgie pour décompresser le nerf n'est indiquée que lorsque les symptômes sont persistants et ne s'améliorent pas avec le traitement conventionnel.

Meralgia paresthetica: qu'est-ce que c'est, symptômes et comment traiter

Les raisons principales

La meralgie paresthésique peut survenir en raison de toute situation pouvant entraîner une compression dans le nerf de la cuisse. Ainsi, les principales causes de cette condition sont:

  • Surpoids ou obésité;
  • Utilisation de bretelles ou de vêtements serrés;
  • Grossesse;
  • Sclérose en plaques;
  • Après chirurgie de la hanche, abdominale et inguinale;
  • Syndrome du canal carpien, dans lequel il y a atteinte des nerfs périphériques;
  • Coup direct à la cuisse, affectant le nerf.

En plus de ces causes, la meralgie paresthésique peut survenir lorsque vous êtes assis les jambes croisées ou pendant un exercice physique, par exemple, provoquant une sensation d'engourdissement ou de picotement, mais qui disparaît lorsque vous décroisez les jambes ou lorsque vous arrêtez de faire de l'exercice.

Comment traiter

Le traitement de la meralgie paresthésique est fait dans le but de soulager les symptômes et peut être fait avec l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, par exemple. Selon la cause, des mesures spécifiques peuvent être indiquées, comme une perte de poids, si la meralgie est une conséquence de l'obésité, ou l'utilisation de vêtements plus amples, si elle survient en raison de l'utilisation de ceintures ou de vêtements très serrés.

Il est également indiqué pour les personnes atteintes de meralgie paresthésique qui, si elles restent debout longtemps, essaient de soutenir leur pied sur quelque chose, comme un banc bas, par exemple, pour décompresser un peu le nerf et soulager un peu les symptômes.

De plus, une thérapie physique ou une acupuncture peut être indiquée, ce qui se fait en appliquant des aiguilles sur des points spécifiques de la cuisse afin de diminuer la compression nerveuse et de soulager les symptômes. Découvrez ce qu'est l'acupuncture et son fonctionnement.

Si un traitement par kinésithérapie, acupuncture ou médicament ne suffit pas ou si la douleur est très intense, une intervention chirurgicale est indiquée pour décompresser le nerf et ainsi améliorer la sensation d'engourdissement, de picotements et de brûlure.

Symptômes de la meralgia paresthetica

La meralgie paresthésique est relativement courante et se caractérise principalement par une sensation de picotement ou d'engourdissement dans la partie latérale de la cuisse, en plus de la douleur et de la sensation de brûlure de la hanche au genou. 

Les symptômes s'aggravent généralement lorsque la personne se tient debout longtemps ou marche beaucoup et se soulage lorsque la personne s'assoit, se couche ou masse la cuisse. Malgré les symptômes, il n'y a aucun changement de force musculaire ou lié au mouvement.

Comment le diagnostic est fait

Le diagnostic de meralgia paresthetica est principalement clinique, dans lequel le médecin évalue les symptômes décrits par la personne. En outre, le médecin peut commander des tests complémentaires pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres maladies, telles que les rayons X de la région de la hanche et du bassin, l'IRM et l'électroneuromyographie, qui permettent d'évaluer la conduction d'une impulsion électrique dans le nerf et ainsi, vérifier l'activité musculaire. Comprenez comment se déroule l'examen d'électroneuromyographie.