Les tests les plus appropriés pour évaluer la santé de la prostate sont l'examen rectal et l'analyse sanguine PSA, qui doivent être effectuées chaque année par tous les hommes de plus de 50 ans.
Lorsque des changements sont constatés dans ces 2 examens, le médecin peut en demander d'autres, comme la mesure du jet d'urine, l'échographie transrectale, le test urinaire PCA3 et la biopsie, qui sont demandés en fonction des besoins de chaque personne.
Voici les tests qui évaluent la prostate:
1. PSA - Test sanguin
Il est effectué à partir d'un test sanguin courant qui évalue le marqueur tumoral PSA, qui aboutit à des valeurs normales inférieures à 4 ng / ml. Ainsi, lorsque cette valeur est augmentée, cela peut indiquer des problèmes tels qu'une inflammation de la prostate ou un cancer. Cependant, cette valeur augmente également avec l'âge et, par conséquent, il est important de prendre en compte la valeur de référence du laboratoire. Découvrez comment comprendre le résultat de l'examen PSA.
Préparation à la prise de sang: pour effectuer la prise de sang, le patient est chargé, dans les 72 heures précédant le prélèvement, d'éviter les rapports sexuels, d'éviter la pratique du vélo, de l'équitation ou de la moto et de ne pas effectuer d'examen rectal, car cela peut modifier la valeur de dosage du PSA.
2. Examen rectal numérique
Un autre test essentiel pour évaluer la prostate est l'examen rectal digital, réalisé par le médecin du cabinet, lors d'une consultation avec un urologue ou un proctologue. Cet examen est très rapide, prend environ 1 minute et ne fait pas de mal, même s'il peut être inconfortable. Dans cet examen, le médecin peut évaluer si la prostate semble plus grosse ou plus dure qu'elle ne le devrait. Comprenez comment se déroule l'examen rectal numérique.
Préparation à l'examen rectal numérique: normalement, vous n'avez pas besoin de faire de préparation pour effectuer cet examen.
3. Échographie transrectale
Une échographie transrectale ou une échographie de la prostate permet d'évaluer la taille de cette glande et d'identifier les modifications de sa structure, ce qui est très utile dans le diagnostic du cancer de la prostate au début de son développement. Mais comme il s'agit d'un examen invasif, il n'a pas besoin d'être effectué chaque année, étant indiqué uniquement en cas de modification du PSA et de l'examen rectal numérique, et normalement le médecin profite de cet examen pour prélever l'échantillon pour effectuer une biopsie de la prostate.
Préparation à l'échographie: il peut être indiqué d'utiliser un laxatif avant l'examen pour vider l'intestin.
4. Mesure du flux urinaire
La débitmétrie urinaire est un examen ordonné par le médecin pour évaluer la force du jet et la quantité d'urine dans chaque miction, car lorsque des changements dans la prostate se produisent, le jet devient plus lent et plus faible, indiquant des changements. Cet examen n'est pas réalisé comme un diagnostic spécifique de cancer de la prostate, mais il est utile en cas de cancer de la prostate déjà détecté pour votre suivi car il permet de comprendre son impact sur la vessie et l'urètre.
Préparation à la débitmétrie: vous devez avoir la vessie pleine et avoir envie d'uriner, il est important de boire au moins 1 L d'eau avant l'examen, ce qui se fait avec l'individu urinant dans un récipient spécifique connecté à un ordinateur, qui enregistre le temps et volume d'urine.
5. Examen de l'urine de laboratoire
L'urologue peut également commander un test d'urine, appelé PCA3, qui est spécifique pour évaluer s'il y a un cancer de la prostate, car le test ne montre pas d'autres changements, tels que l'hyperplasie prostatique. Ce test urinaire montre également l'agressivité de la tumeur, étant utile pour choisir le traitement approprié.
Préparation à l'analyse d'urine: le prélèvement d' urine doit être effectué immédiatement après l'examen rectal numérique dans des cliniques spécialisées.
6. Biopsie
Une biopsie de la prostate est réalisée pour confirmer les diagnostics de modifications de cette glande, comme un cancer ou des tumeurs bénignes, et il est nécessaire de prélever un petit morceau de cette glande pour l'envoyer au laboratoire pour analyse. Cet examen est toujours réalisé en association avec une échographie prostatique, pour une meilleure visualisation des structures. Voir Comment la biopsie de la prostate est effectuée.
Préparation à la biopsie de la prostate: il est généralement nécessaire de prendre l'antibiotique prescrit par le médecin, pendant environ 3 jours, à jeun pendant 6 heures et de prendre un laxatif pour nettoyer l'intestin.
Regardez la vidéo suivante et comprenez comment ces examens sont effectués:
Âge de l'examen de la prostate
Les tests diagnostiques, tels que l'APS et l'examen rectal numérique, sont recommandés après 50 ans, mais lorsque l'homme a des parents au premier degré, atteints d'un cancer de la prostate, il est recommandé de les effectuer après 45 ans.
Ces 2 examens sont de base et doivent être répétés une fois par an.
Mais lorsqu'un homme a une hyperplasie bénigne de la prostate, ces tests doivent être répétés chaque année, quel que soit l'âge.
Lorsque le médecin constate des changements dans ces 2 examens de base, il demande les autres au besoin.
Quel peut être l'examen de la prostate altéré
Les examens peuvent avoir des résultats modifiés lorsque des problèmes tels que:
- Inflammation de la prostate, connue sous le nom de tumeur bénigne de la prostate;
- Présence de bactéries dans la prostate, également appelée prostatite;
- Prendre des médicaments, tels que des diurétiques, des stéroïdes ou de l'aspirine;
- La réalisation de procédures médicales sur la vessie, telles que la biopsie ou la cystoscopie, peut légèrement augmenter les niveaux de PSA.
De plus, avec le vieillissement, les taux sanguins de PSA peuvent augmenter et ne pas être synonyme de maladie. Voir d'autres causes d'une hypertrophie de la prostate à: Prostate élargie, le trouble de la prostate le plus courant.
