L'épididymite est l'inflammation de l'épididyme, un petit canal qui relie le canal déférent au testicule et où le sperme mûrit et se stocke.
Cette inflammation provoque généralement des symptômes tels qu'un gonflement du scrotum et des douleurs, en particulier lors de la marche ou des déplacements. L'épididymite peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente entre 14 et 35 ans, en raison d'une infection bactérienne ou d'une maladie sexuellement transmissible.
Lorsqu'elle est causée par une infection, l'épididymite est généralement aiguë et, par conséquent, les symptômes durent de 1 à 6 semaines, s'améliorant avec un traitement antibiotique. Cependant, lorsque l'inflammation est causée par d'autres facteurs, elle peut être plus difficile à traiter et durer plus de 6 semaines, étant considérée comme chronique.
Principaux symptômes
Les symptômes les plus courants de l'épididymite comprennent:
- Faible fièvre et frissons constants;
- Douleur intense dans la région scrotale ou pelvienne;
- Sensation de pression dans les testicules;
- Gonflement du sac scrotal;
- Aine enflammée dans l'aine;
- Douleur lors d'un contact intime ou lors de la miction;
- Présence de sang dans le sperme.
Ces symptômes peuvent commencer à s'atténuer et s'aggraver avec le temps, au point qu'il n'est pas possible de bouger en raison d'une douleur intense. Chaque fois que des symptômes apparaissent pouvant indiquer une modification des testicules, il est important de consulter l'urologue, afin d'identifier la cause correcte et de commencer le traitement le plus approprié.
Qui est le plus à risque d'épididymite
Le risque de développer une inflammation de l'épididyme est plus élevé chez les hommes atteints de maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia et la gonorrhée, cependant, une épididymite peut également survenir s'il existe une autre infection telle que la tuberculose, la prostatite ou une infection des voies urinaires, par exemple.
Chez les garçons, en revanche, l'épididymite survient généralement après un coup violent dans la région intime ou en tordant le testicule. Dans les deux cas, les symptômes sont similaires à ceux de l'adulte et doivent être traités dès que possible à l'hôpital.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d'épididymite peut être posé par le médecin uniquement sur la base de l'observation et de la palpation de la région intime, mais il peut être nécessaire de le confirmer par des tests tels que l'examen d'urine, l'échographie Doppler, la tomodensitométrie ou la résonance magnétique, par exemple.
Comment se déroule le traitement
Étant donné que la plupart des cas d'épididymite sont causés par une infection, le traitement commence généralement par l'utilisation d'antibiotiques tels que:
- Doxycycline;
- Ciprofloxacine;
- Ceftriaxone.
Ces antibiotiques doivent être pris jusqu'à 4 semaines, selon les conseils du médecin, même si les symptômes se sont améliorés.
De plus, pour atténuer les symptômes, il est toujours conseillé de se reposer, d'éviter de ramasser des objets très lourds et d'appliquer de la glace sur la région. L'urologue peut également prescrire des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques tels que l'ibuprofène ou le paracétamol, pour améliorer le bien-être pendant la récupération.
Ce type de traitement est généralement assez efficace et les symptômes s'améliorent en environ 2 semaines, cependant, dans certains cas, l'épididymite peut prendre jusqu'à 3 mois pour disparaître complètement. Dans ces cas, le médecin peut également évaluer la nécessité d'une intervention chirurgicale, surtout si l'épididymite n'est pas causée par une infection mais par une modification de l'anatomie des testicules, par exemple.
