Le décollement placentaire se produit lorsque le placenta est séparé de la paroi utérine, provoquant de graves coliques abdominales et des saignements vaginaux chez la femme enceinte à plus de 20 semaines de gestation.
C'est une situation délicate, car elle peut mettre en danger la santé de la mère et du bébé, donc en cas de suspicion, il est recommandé de se rendre immédiatement aux urgences pour obtenir de l'aide avec l'obstétricien, pour diagnostiquer et traiter cette situation au plus vite. .
De plus, si un détachement survient en début de grossesse ou avant 20 semaines, on parle de décollement ovulaire, qui présente des symptômes très similaires. Si vous souhaitez en savoir plus sur cette situation, voyez comment identifier et que faire en cas de décollement ovulaire.
Qu'est-ce qui cause
Toute femme enceinte peut développer un décollement du placenta, et sa cause est associée à des modifications de la circulation sanguine dans le placenta et à une inflammation, qui peuvent être déclenchées par:
- Effort physique intense;
- Bosse sur le dos ou le ventre;
- Hypertension artérielle ou pré-éclampsie;
- Fumeur;
- Usage de drogues;
- Rupture du sac avant l'heure prévue;
- Peu de liquide amniotique dans le sac;
- Infection;
- Maladies qui altèrent la coagulation du sang.
Le décollement placentaire est une cause majeure de saignement au troisième trimestre de la grossesse, période pendant laquelle le fœtus et le placenta sont plus grands. Son traitement doit être débuté dès que l'on soupçonne, pour réduire le risque pour la santé du bébé et de la mère, en raison des conséquences des saignements et du manque d'oxygène.
Comment se déroule le traitement
En cas de suspicion de décollement placentaire, il est conseillé de se rendre le plus tôt possible aux urgences, afin que l'obstétricien commence les procédures de diagnostic et de traitement. Il peut être nécessaire pour la femme enceinte d'être hospitalisée pendant une période, au repos, avec l'utilisation d'oxygène et le contrôle de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, en plus de la surveillance des saignements par des tests sanguins.
Pour traiter le décollement placentaire, il est important d'individualiser chaque cas, en fonction du nombre de semaines de gestation et de l'état de santé de la femme enceinte et du bébé.
Ainsi, lorsque le fœtus est mature, ou âgé de plus de 34 semaines, l'obstétricien recommande généralement d'anticiper l'accouchement, et un accouchement normal peut être effectué lorsque le décollement est petit, mais il est nécessaire d'avoir une césarienne si le décollement est plus sévère.
Lorsque le bébé est enceinte de moins de 34 semaines, une évaluation constante doit être faite jusqu'à ce que le saignement cesse et que ses signes vitaux et ceux du bébé se stabilisent. Des médicaments pour diminuer la contraction de l'utérus peuvent également être indiqués.
Autres directives
Si la mère et le bébé vont bien et que le saignement cesse, la femme enceinte peut être libérée, avec quelques précautions telles que:
- Évitez de rester debout plus de 2 heures, de préférence assis ou couché avec les jambes légèrement surélevées;
- Ne faites aucun effort comme nettoyer la maison ou prendre soin des enfants;
- Buvez au moins 2 litres d'eau par jour.
S'il n'est pas possible de stabiliser la condition, il peut être nécessaire d'anticiper l'accouchement, même dans ces cas, pour assurer la santé du bébé et de la mère.
Comme il n'est pas possible de prédire quand un décollement placentaire se produira ou non, il est important d'avoir des soins prénatals adéquats, et il est possible de détecter à l'avance tout changement dans la formation du placenta, permettant d'intervenir le plus tôt possible. Découvrez à quoi sert le placenta et quels changements peuvent survenir.
Comment savoir s'il s'agit d'un détachement placentaire
Le décollement placentaire peut provoquer des signes et des symptômes, tels que:
- Douleur abdominale sévère;
- Douleur dans le bas du dos;
- Saignement vaginal.
Il y a des cas où les saignements vaginaux ne sont pas présents, car ils peuvent être cachés, c'est-à-dire emprisonnés entre le placenta et l'utérus.
De plus, si le détachement est petit ou partiel, il peut ne pas provoquer de symptômes, mais s'il est très important ou complet, la situation est beaucoup plus grave, car le saignement est plus intense, en plus de couper la source d'oxygène pour le bébé.
Le diagnostic de décollement placentaire est posé par l'obstétricien, sur la base des antécédents cliniques et de l'examen physique, en plus de l'échographie, qui permet de détecter les ecchymoses, les caillots, l'intensité des saignements et de se différencier d'autres maladies qui peuvent confondre, comme le placenta praevia . Apprenez-en davantage sur cette autre cause importante de saignement chez la femme enceinte et voyez ce qu'il faut faire en cas de placenta praevia.
