Lorsque le tympan est perforé, il est normal que la personne ressente une douleur et des démangeaisons dans l'oreille, en plus d'avoir une audition réduite et même des saignements de l'oreille. Habituellement, une petite perforation guérit d'elle-même, mais sur les plus grandes, il peut être nécessaire d'utiliser des antibiotiques, et lorsque cela ne suffit pas, il peut être nécessaire de subir une petite chirurgie.
Le tympan, également appelé membrane tympanique, est un film mince qui sépare l'oreille interne de l'extérieur. Elle est importante pour l'audition et lorsqu'elle est perforée, la capacité auditive de la personne diminue et peut conduire, à long terme, à une surdité, si elle n'est pas traitée correctement.
Ainsi, chaque fois que vous soupçonnez une rupture du tympan ou tout autre trouble auditif, il est important de consulter un oto-rhino-laryngologiste pour identifier le problème et commencer le traitement le plus approprié.
Principaux symptômes
Les signes et symptômes pouvant indiquer que le tympan peut être perforé sont:
- Mal d'oreille intense qui survient soudainement;
- Perte soudaine de la capacité d'entendre;
- Démangeaisons dans l'oreille;
- Du sang sort de l'oreille;
- Écoulement jaune dans l'oreille en raison de la présence de virus ou de bactéries;
- Sonnerie dans l'oreille;
- Il peut y avoir de la fièvre, des étourdissements et des vertiges.
Souvent, la perforation du tympan guérit seule sans traitement et sans complications telles qu'une perte auditive totale, mais dans tous les cas, vous devez consulter un oto-rhino-laryngologiste afin de pouvoir évaluer s'il existe un type d'infection dans l'oreille interne, qui a besoin d'anabiotique pour faciliter la guérison.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de tympan perforé est généralement posé par un oto-rhino-laryngologiste, qui utilise un appareil spécial, appelé otoscope, qui permet au médecin de visualiser la membrane du tympan, en vérifiant s'il y a quelque chose comme un trou. Si tel est le cas, le tympan est considéré comme perforé.
En plus de vérifier que le tympan est perforé, le médecin peut également rechercher des signes d'infection qui, s'ils sont présents, doivent être traités avec des antibiotiques pour permettre au tympan de guérir.
Comment se déroule le traitement
Les petites perforations du tympan reviennent généralement à la normale en quelques semaines, mais la membrane peut prendre jusqu'à 2 mois pour se régénérer complètement. Pendant cette période, il est nécessaire d'utiliser un petit morceau de coton à l'intérieur de l'oreille chaque fois que vous vous douchez, ne vous mouchez pas, et n'allez pas à la plage ou à la piscine pour éviter le risque d'avoir de l'eau dans l'oreille, ce qui peut conduire à l'apparition d'un infection. Le lavage des oreilles est totalement contre-indiqué jusqu'à ce que la lésion soit correctement guérie.
La perforation tympanique ne nécessite pas toujours un traitement médicamenteux, mais lorsqu'il y a des signes d'infection de l'oreille ou lorsque la membrane est complètement rompue, le médecin peut indiquer, par exemple, l'utilisation d'antibiotiques tels que la néomycine ou la polymyxine avec des corticostéroïdes sous forme de gouttes pour ruisselant dans l'oreille affectée, mais cela peut également indiquer l'utilisation d'antibiotiques sous forme de pilules ou de sirops tels que l'amoxicilline, l'amoxicilline + clavulanate et le chloramphénicol, l'infection étant généralement combattue entre 8 et 10 jours. De plus, l'utilisation de médicaments pour soulager la douleur peut être indiquée par le médecin.
Quand la chirurgie est indiquée
La chirurgie de correction du tympan perforé, également appelée tympanoplastie, est généralement indiquée lorsque la membrane ne se régénère pas complètement après 2 mois de rupture. Dans ce cas, les symptômes doivent persister et la personne revient chez le médecin pour une nouvelle évaluation.
La chirurgie est également indiquée si, en plus de la perforation, la personne présente une fracture ou une atteinte des os qui forment l'oreille, ce qui est plus fréquent en cas d'accident ou de traumatisme crânien, par exemple.
La chirurgie peut être réalisée sous anesthésie générale et peut être réalisée en plaçant une greffe, qui est un petit morceau de peau d'une autre région du corps, et en la plaçant à la place du tympan. Après la chirurgie, la personne doit se reposer, utiliser le pansement pendant 8 jours, en le retirant au bureau. Il n'est pas recommandé de faire de l'exercice dans les 15 premiers jours et il n'est pas recommandé de voyager en avion pendant 2 mois.
Quand aller chez le médecin
Il est recommandé de consulter un oto-rhino-laryngologiste en cas de suspicion de perforation du tympan, en particulier en cas de signes d'infection tels que sécrétion ou saignement, et en cas de perte auditive ou de surdité importante dans une oreille.
Quelles sont les causes de la perforation du tympan
La cause la plus fréquente de perforation du tympan est l'infection de l'oreille, également connue sous le nom d'otite moyenne ou externe, mais elle peut également survenir lorsque des objets sont insérés dans l'oreille, ce qui affecte particulièrement les bébés et les enfants, en raison de la mauvaise utilisation de l'écouvillon lors d'un accident, explosion, bruit très fort, fractures du crâne, plongée en grande profondeur ou lors d'un voyage en avion, par exemple.
