La leucémie aiguë est un type de cancer lié à une moelle osseuse anormale, qui conduit à une production anormale de cellules sanguines. La leucémie aiguë peut être classée en myéloïde ou lymphoïde selon les marqueurs cellulaires identifiés au moyen de l'immunophénotypage, qui est une technique de laboratoire utilisée pour différencier des cellules très similaires vues au microscope.
Ce type de leucémie est plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes et se caractérise par la présence de plus de 20% de blastes dans le sang, qui sont de jeunes cellules sanguines, et par l'écart leucémique, qui correspond à l'absence de cellules intermédiaires entre les blastes et le neutrophiles matures.
Le traitement de la leucémie aiguë se fait au moyen de transfusions sanguines et de chimiothérapie en milieu hospitalier jusqu'à ce que les signes cliniques et de laboratoire liés à la leucémie ne soient plus détectés.
Symptômes de la leucémie aiguë
Les symptômes de la leucémie aiguë myéloïde ou lymphoïde sont liés à des modifications des cellules sanguines et à des anomalies de la moelle osseuse, les principaux étant:
- Faiblesse, fatigue et indisposition;
- Saignement du nez et / ou taches violettes sur la peau;
- Augmentation du flux menstruel et tendance aux saignements de nez;
- Fièvre, sueurs nocturnes et perte de poids sans cause apparente;
- Douleurs osseuses, toux et maux de tête.
Près de la moitié des patients présentent ces symptômes pendant jusqu'à 3 mois jusqu'à ce que la leucémie soit diagnostiquée par des tests tels que:
- Hémogramme complet , qui indique une leucocytose, une thrombocytopénie et la présence de plusieurs jeunes cellules (blastes), qu'elles soient de la lignée myéloïde ou lymphoïde;
- Les tests biochimiques , tels que la mesure de l'acide urique et de la LDH, qui sont généralement augmentés en raison de la présence accrue de blastes dans le sang;
- Coagulogramme , dans lequel la production de fibrinogène, de D-dimère et le temps de prothrombine sont vérifiés;
- Myélogramme , dans lequel les caractéristiques de la moelle osseuse sont vérifiées.
En plus de ces tests, des mutations peuvent être demandées par l'hématologue à travers des techniques moléculaires, telles que NPM1, CEBPA ou FLT3-ITD, afin d'indiquer la meilleure forme de traitement.
Leucémie infantile aiguë
La leucémie infantile aiguë en général a un meilleur pronostic que chez l'adulte, mais le traitement de la maladie doit être effectué en milieu hospitalier par chimiothérapie, qui a des effets secondaires tels que nausées, vomissements et chute de cheveux, et donc cette période peut être très épuisant pour l'enfant et la famille. Malgré cela, les enfants sont plus susceptibles de guérir la maladie que les adultes. Voyez quels sont les effets de la chimiothérapie et comment elle se fait.
Traitement de la leucémie aiguë
Le traitement de la leucémie aiguë est défini par l'hématologue en fonction des symptômes, des résultats des tests, de l'âge de la personne, de la présence d'infections, du risque de métastases et de récidive. La durée du traitement peut varier, les symptômes commençant à diminuer 1 à 2 mois après le début de la polychimiothérapie, par exemple, et le traitement peut durer environ 3 ans.
Le traitement de la leucémie myéloïde aiguë peut être effectué par chimiothérapie, qui est une combinaison de médicaments, de transfusion de plaquettes et de l'utilisation d'antibiotiques pour réduire le risque d'infections, car le système immunitaire est compromis. En savoir plus sur le traitement de la leucémie myéloïde aiguë.
En ce qui concerne le traitement de la leucémie lymphoïde aiguë, il peut se faire par une polychimiothérapie, qui se fait avec des doses élevées de médicaments pour éliminer le risque éventuel que la maladie atteigne le système nerveux central. Apprenez à traiter la leucémie lymphoïde.
En cas de récidive de la maladie, la greffe de moelle osseuse peut être choisie car, dans ce cas, tout le monde ne bénéficie pas de la chimiothérapie.
La leucémie aiguë peut-elle guérir?
La guérison de la leucémie fait référence à l'absence de signes et symptômes caractéristiques de la leucémie dans les 10 ans suivant la fin du traitement, sans rechute.
En ce qui concerne la leucémie myéloïde aiguë, une guérison est possible, en raison de plusieurs options de traitement, mais à mesure que l'âge avance, la guérison ou le contrôle de la maladie peut être plus difficile; plus la personne est jeune, plus les chances de guérison sont grandes.
Dans le cas de la leucémie lymphoïde aiguë, la possibilité de guérison est plus grande chez les enfants, environ 90%, et 50% de guérison chez les adultes jusqu'à 60 ans, cependant, pour augmenter les chances de guérison et prévenir la récurrence de la maladie, il est important qu'il est découvert le plus tôt possible et que le traitement a commencé peu après.
Même après le début du traitement, la personne doit effectuer des examens périodiques pour vérifier s'il y a ou non une récidive et, le cas échéant, reprendre le traitement immédiatement afin que les chances de rémission complète de la maladie soient plus grandes.
