Le test de cortisol est généralement commandé pour rechercher des problèmes avec les glandes surrénales ou l'hypophyse, car le cortisol est une hormone produite et régulée par ces glandes. Ainsi, lorsqu'il y a un changement des valeurs normales de cortisol, il est normal qu'il y ait un changement dans l'une des glandes. Grâce à ce test, il est possible de diagnostiquer des maladies telles que le syndrome de Cushing, dans le cas d'un cortisol élevé ou la maladie d'Addison, dans le cas d'un faible cortisol, par exemple.
Le cortisol est une hormone qui aide à contrôler le stress, à diminuer l'inflammation, à améliorer le fonctionnement du système immunitaire et à aider le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides, en maintenant la glycémie constante. Comprenez ce qu'est l'hormone cortisol et à quoi elle sert.
Il existe 3 types différents de tests de cortisol, qui comprennent:
- Examen du cortisol salivaire: évalue la quantité de cortisol dans la salive, aidant à diagnostiquer le stress chronique ou le diabète;
- Examen du cortisol urinaire: mesure la quantité de cortisol libre dans l'urine, et un échantillon d'urine doit être prélevé pendant 24 heures;
- Test de cortisol sanguin: évalue la quantité de cortisol protéique et de cortisol libre dans le sang, aidant par exemple à diagnostiquer le syndrome de Cushing - en savoir plus sur le syndrome de Cushing et comment le traitement est effectué.
La concentration de cortisol dans le corps varie au cours de la journée, donc deux prélèvements sont généralement effectués: l'un entre 7 et 10 heures, appelé examen de cortisol basal ou examen de cortisol de 8 heures, et l'autre à 16 heures, appelé examen de cortisol 16 heures, et est normalement effectuée lorsqu'un excès d'hormones est suspecté dans le corps.
Comment se préparer à l'examen Cortisol
La préparation au test de cortisol est particulièrement importante dans les cas où il est nécessaire de prélever un échantillon de sang. Dans de tels cas, il est recommandé:
- Jeûner pendant 4 heures avant la collecte, soit à 8 ou 16 heures;
- Évitez de faire de l'exercice physique la veille de l'examen;
- Reposez-vous 30 minutes avant l'examen.
De plus, dans tout type de test de cortisol, vous devez informer le médecin des médicaments que vous prenez, en particulier dans le cas des corticostéroïdes, comme la dexaméthasone, car ils peuvent modifier les résultats.
Dans le cas d'un examen du cortisol salivaire, le prélèvement de salive doit de préférence être effectué dans les 2 heures suivant le réveil. Cependant, si cela est fait après un repas principal, attendez 3 heures et évitez de vous brosser les dents pendant cette période.
Valeurs de référence
Les valeurs de référence pour le cortisol varient en fonction du matériel collecté et du laboratoire où le test a été réalisé, qui peuvent être:
| Matériel | Valeurs de référence |
| Urine | Hommes: moins de 60 µg / jour Femmes: moins de 45 µg / jour |
| Salive | Entre 6 h et 10 h: moins de 0,75 µg / mL Entre 16h et 20h: moins de 0,24 µg / mL |
| Du sang | Matin: 8,7 à 22 µg / dL Après-midi: moins de 10 µg / dL |
Des changements dans les valeurs de cortisol sanguin peuvent indiquer des problèmes de santé, tels qu'une tumeur hypophysaire, la maladie d'Addison ou le syndrome de Cushing, par exemple, dans lesquels le cortisol est élevé. Découvrez quelles sont les principales causes d'un taux élevé de cortisol et comment le traiter.
Changements dans les résultats du cortisol
Les résultats du test de cortisol peuvent être modifiés en raison de la chaleur, du froid, des infections, de l'exercice excessif, de l'obésité, de la grossesse ou du stress, et peuvent ne pas être le signe d'une maladie. Ainsi, lorsque le résultat du test est modifié, il peut être nécessaire de répéter le test pour voir si des facteurs ont interféré.
