Carcinome épidermoïde: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

Le carcinome épidermoïde est le deuxième type de cancer de la peau le plus courant, qui apparaît dans la couche la plus superficielle de la peau et qui apparaît généralement dans les régions du corps les plus exposées au soleil, comme le visage, le cou, les bras ou les jambes.

Ce type de cancer peut être difficile à identifier, mais il se présente généralement sous la forme d'une tache rugueuse rougeâtre ou brune qui peut augmenter de taille avec le temps ou provoquer l'apparition d'une plaie qui ne guérit pas, par exemple.

Les options de traitement sont diverses et dépendent de la taille, de l'emplacement et de la profondeur de la tumeur, de l'âge de la personne et de l'état de santé général. Ainsi, il est recommandé de consulter un dermatologue chaque fois qu'une tache qui n'existait pas sur la peau est identifiée, qui se développe avec le temps ou qui provoque un certain type de symptôme, comme une douleur ou des picotements.

Carcinome épidermoïde: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

Principaux signes et symptômes

Les signes et symptômes pouvant indiquer la présence d'un carcinome épidermoïde sont:

  • Nodule ferme et rouge;
  • Blessure à croûte squameuse;
  • Douleur et rugosité dans une ancienne cicatrice ou ulcère.

Le carcinome épidermoïde survient le plus souvent sur la peau exposée au soleil, comme le cuir chevelu, les mains, les oreilles ou les lèvres.

De plus, il peut également y avoir une tache rugueuse et squameuse sur la lèvre qui peut se transformer en une plaie ouverte, un ulcère rouge douloureux ou rugueux à l'intérieur de la bouche ou l'apparition d'une plaie ressemblant à une verrue sur l'anus ou les organes génitaux.

Causes possibles

Les causes les plus fréquentes de carcinome épidermoïde de la peau sont l'exposition chronique au soleil, l'utilisation fréquente de lits de bronzage et les plaies cutanées, car le cancer peut apparaître dans les brûlures, les cicatrices, les ulcères, les plaies anciennes et parties du corps précédemment exposées aux rayons X ou à d'autres produits chimiques.

En outre, il peut également se développer à partir d'infections chroniques et d'inflammations de la peau ou chez les personnes séropositives, les maladies auto-immunes ou les personnes qui subissent ou ont subi une chimiothérapie et certains médicaments qui affaiblissent le système immunitaire, ce qui diminue la résistance. maladies et augmentant le risque de développer un cancer de la peau.

Comment se déroule le traitement

Carcinome épidermoïde: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

S'il est identifié tôt, le carcinome épidermoïde de la peau peut être guéri, sinon ces tumeurs peuvent envahir les tissus autour du cancer et défigurer la peau, et peuvent également créer des métastases et atteindre d'autres organes.

Le traitement doit être adapté au type, à la taille, à l'emplacement et à la profondeur de la tumeur, à l'âge de la personne et à l'état de santé général. Plusieurs thérapies peuvent être utilisées:

1. Chirurgie de Mohs

Cette technique consiste à retirer la partie visible de la tumeur, qui est examinée au microscope, et la procédure est répétée jusqu'à ce que le dernier tissu retiré soit exempt de cellules tumorales. Après le retrait, la plaie peut guérir normalement ou être reconstruite par chirurgie plastique.

2. Chirurgie excisionnelle

Avec cette procédure, tout le tissu cancéreux est enlevé, ainsi qu'une bordure cutanée autour de la lésion, comme marge de sécurité. La plaie est fermée avec des points de suture et le tissu prélevé est envoyé pour analyse afin de vérifier que toutes les cellules cancéreuses ont été retirées. 

3. Curetage et électrodissection

Dans cette procédure, le cancer est gratté avec un instrument appelé curette, puis une aiguille d'électrocautérisation est utilisée qui détruit les cellules malignes et contrôle les saignements. Cette procédure est généralement répétée plus souvent, pour s'assurer que toutes les cellules cancéreuses ont été éliminées. 

Cette procédure n'est pas considérée comme efficace dans les carcinomes plus invasifs et agressifs ou le cancer dans les zones critiques, telles que les paupières, les organes génitaux, les lèvres et les oreilles. 

4. Cryochirurgie

En cryochirurgie, la tumeur est détruite en congelant le tissu avec de l'azote liquide, sans avoir besoin de coupures ou d'anesthésie. La procédure peut devoir être répétée plusieurs fois, de sorte que toutes les cellules malignes soient détruites.

Cette méthode n'est pas largement utilisée pour traiter les cancers plus invasifs, car elle n'est pas aussi efficace dans les régions plus profondes de la tumeur.

5. Radiothérapie

Dans cette procédure, les rayons X sont appliqués directement sur la lésion, une anesthésie ou une incision n'est pas non plus nécessaire, cependant, il est nécessaire d'effectuer une série de traitements, administrés plusieurs fois sur une période d'environ un mois.

La radiothérapie est indiquée pour les tumeurs difficiles à traiter par chirurgie ou pour les situations dans lesquelles elle n'est pas recommandée.

6. Thérapie photodynamique

La thérapie photodynamique est le plus couramment utilisée chez les personnes dont le cancer se développe sur le visage ou le cuir chevelu. Dans cette procédure, l'acide 5-aminolévulinique est utilisé, qui est appliqué sur les lésions et le lendemain, une lumière forte est utilisée. Ce traitement détruit les cellules du carcinome sans endommager les tissus normaux.

7. Chirurgie au laser

Dans cette technique, un laser est utilisé pour enlever la couche externe de la peau et des quantités variables de peau plus profonde, sans saignement. Les risques de cicatrisation et de perte de pigment sont légèrement plus élevés que dans les autres techniques, et les taux de récidive sont similaires à ceux de la thérapie photodynamique.

Qui est le plus à risque

Bien que l'on pense que ce type de cancer peut être héréditaire et apparaître spontanément, les cas dans lesquels il y a une plus grande tendance à développer un carcinome épidermoïde sont:

  • Avez la peau et les cheveux clairs ou les yeux bleus, verts ou gris;
  • Exposition fréquente au soleil, en particulier aux heures les plus chaudes;
  • Avez des antécédents de carcinome basocellulaire;
  • Avoir une maladie appelée xeroderma pigmentosum. En savoir plus sur cette maladie;
  • Avoir plus de 50 ans;

De plus, cette maladie est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.