La tumeur pituitaire, également connue sous le nom de tumeur pituitaire, consiste en la croissance d'une masse anormale qui apparaît dans la glande pituitaire, située à la base du cerveau. L'hypophyse est une glande maîtresse, chargée de contrôler les autres glandes du corps pour produire ses hormones.Ainsi, lorsqu'une tumeur apparaît dans cette région, plusieurs symptômes peuvent être présents, tels que des modifications de la thyroïde, une infertilité ou une augmentation de la pression, par exemple.
Généralement, les tumeurs hypophysaires sont bénignes et ne peuvent donc pas être considérées comme un cancer, appelées adénomes hypophysaires, mais elles peuvent également causer de graves problèmes de santé, car beaucoup d'entre elles produisent des hormones en excès, affectant tout le corps, et donc être évalué par le neurologue et l'endocrinologue et traité en conséquence.
Une tumeur hypophysaire est-elle guérissable?
Les tumeurs bénignes de l'hypophyse ne se propagent pas dans tout le corps, car elles ne sont pas un carcinome et restent généralement situées dans la selle turque, qui est un petit espace où se trouve la glande pituitaire, cependant, elles peuvent se développer et appuyer sur les zones voisines comme les vaisseaux. du sang, des nerfs et des sinus, mais ils sont généralement faciles à traiter et peuvent être complètement éliminés, avec de grandes chances de guérison.
Principaux symptômes
Les symptômes d'une tumeur hypophysaire dépendent de sa taille et de son emplacement, mais peuvent être:
Tumeur de l'hypophyse antérieure (la plus fréquente)
- Croissance exagérée des organes ou des os, appelée acromégalie, due à une production accrue d'hormone de croissance (GH);
- Hyperthyroïdie due à une augmentation de la thyréostimuline (TSH), qui régule la thyroïde;
- Prise de poids rapide et accumulation de graisse, en raison de l'augmentation de la production de l'hormone ACTH qui conduit à la maladie de Cushing;
- Diminution de la production d'ovules ou de spermatozoïdes, qui peuvent causer l'infertilité, en raison de changements dans la production d'hormone lutéinisante (LH) et d'hormone folliculo-stimulante (FSH);
- Production de liquide blanchâtre par le mamelon, en cas de tumeur productrice de prolactine, ce qui conduit à une sécrétion élevée de prolactine et de lait par les seins des femmes qui n'allaitent pas, appelée galactorrhée. Son effet sur les hommes est le même et ce symptôme est le diagnostic de ce type de tumeur, appelé prolactinome.
Tumeur de l'hypophyse postérieure (rare)
- Désir fréquent d'uriner et augmentation de la pression due à la présence de diabète insipide, causée par l'augmentation de l'hormone antidiurétique (ADH);
- Crampes utérines, dues à une augmentation de l'ocytocine, entraînant une contraction utérine.
En outre, d'autres symptômes peuvent également apparaître, tels que maux de tête sévères et fréquents, problèmes de vision, fatigue excessive, nausées et vomissements, surtout si la tumeur exerce une pression sur d'autres parties du cerveau.
Symptômes du macroadénome
Lorsque la tumeur hypophysaire mesure plus de 1 cm de diamètre, elle est considérée comme un macroadénome, auquel cas elle peut appuyer sur d'autres zones du cerveau, telles que le nerf optique ou le chiasma, provoquant des symptômes tels que:
- Strabisme, c'est-à-dire lorsque les yeux ne sont pas correctement ajustés;
- Vision floue ou double;
- Diminution de l'angle de vision, avec perte de la vision périphérique;
- Mal de crâne;
- Douleur ou engourdissement au visage;
- Vertiges ou évanouissements.
Découvrez quels sont les autres signes de tumeur cérébrale: Symptômes de tumeur cérébrale.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de tumeur de l'hypophyse est basé sur les symptômes que la personne présente et par des tests sanguins et des tests d'imagerie tels que la résonance magnétique, et dans certains cas, le médecin peut demander une biopsie, mais il n'est pas toujours nécessaire d'effectuer ce dernier.
Les petits adénomes hypophysaires qui ne produisent pas d'excès d'hormones et qui sont découverts accidentellement, lors de la réalisation d'une IRM ou d'une tomodensitométrie, peuvent ne pas nécessiter de traitement spécifique, ne nécessitant que des tests tous les 6 mois ou 1 an, pour voir s'il y a eu une augmentation de taille, en appuyant sur d'autres zones du cerveau.
Causes possibles
Les causes de tumeur de l'hypophyse sont dues à la prédisposition génétique de la personne, en raison de modifications de son propre ADN, et ce type de tumeur n'est pas fréquent dans la même famille, et n'est pas héréditaire.
Il n'y a pas de causes environnementales connues ou d'autres facteurs liés au développement de ce type de tumeur, qu'elle soit bénigne ou maligne, et il n'y a rien que la personne ait pu faire pour avoir ou ne pas avoir cette tumeur.
Comment se déroule le traitement
Le traitement peut guérir complètement la tumeur hypophysaire, doit être guidé par un neurochirurgien et commence généralement par une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur par le nez ou une coupure dans le crâne, qui a 80% de chances de succès. Lorsque la tumeur est très volumineuse et affecte d'autres régions du cerveau, il y a plus de risque de blesser le tissu cérébral, ce qui est une procédure plus risquée. Les complications pendant ou après la chirurgie, telles que les saignements, les infections ou les réactions à l'anesthésie sont rares, mais elles peuvent survenir.
Cependant, si la tumeur de l'hypophyse n'est pas très volumineuse, la radiothérapie ou des remèdes hormonaux, tels que Parlodel ou Sandostatine, peuvent être utilisés pour prévenir ou régresser sa croissance. Lorsque la tumeur est volumineuse, le médecin peut choisir de commencer un traitement par radiothérapie ou par des médicaments pour réduire la taille de la tumeur, puis l'éliminer par chirurgie.
Le suivi du cas peut être effectué par le neurologue ou l'endocrinologue avec des tests qui doivent être effectués régulièrement pour vérifier l'état de santé général de la personne.
