O bócio é uma alteração da tireoide caracterizada pelo aumento dessa glândula, formando uma espécie de nódulo ou caroço na região do pescoço, que se torna mais arredondado e mais largo do que o normal.
O bócio geralmente consegue ser facilmente observado sem grande dificuldade, podendo ser simétrico, assimétrico, composto por um nódulo ou por um conjunto deles, sendo nestes casos conhecido como bócio nodular ou multinodular.
O bócio pode ter diversas causas, mas é comum surgir quando surgem distúrbios no funcionamento da tireoide, como o hipertireoidismo ou hipotireoidismo, ou devido à ausência de iodo, sendo por isso recomendado consultar um endocrinologista logo que possível, para que possa ser feito o diagnóstico e iniciado o tratamento adequado.
Principais sintomas
O principal sintoma de bócio é o aumento do volume da tireoide, que muitas vezes é visível. Além disso, pode também haver o desenvolvimento de outros sinais e sintomas, como:
- Dificuldade para engolir;
- Surgimento de um nódulo ou caroço no pescoço;
- Aparecimento de tosse;
- Desconforto na região do pescoço;
- Sensação de falta de ar;
- Rouquidão.
Além disso, também podem surgir sintomas como cansaço fácil, depressão, dores musculares ou nas articulações que podem indicar a presença de hipotireoidismo, por exemplo.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do bócio deve ser feito pelo endocrinologista ou clínico geral através de um conjunto de exames, que determinam as características do bócio e se é bócio é benigno ou maligno.
Primeiramente, o médico começa por observar a presença de um caroço no pescoço, pedindo geralmente em seguida a realização de um ultrassom ou ecografia que irá permitir uma melhor visualização da glândula da tireoide. Além disso, o diagnóstico é também complementado com a realização de exames de sangue específicos que avaliam a quantidade de hormônios tireoidianos no sangue, como T4, T3 e TSH, o que permite identificar se existem distúrbios no funcionamento da tireoide.
Dans les cas où le médecin soupçonne un cancer de la thyroïde, il recommandera d'effectuer une ponction ou une biopsie de la thyroïde, dans laquelle un petit morceau de cette glande est prélevé. Ce test ne fait pas de mal et ne laisse pas de cicatrice et le petit morceau collecté est ensuite lissé en laboratoire.
En savoir plus sur les tests qui évaluent la thyroïde.
Causes possibles
Le goitre peut se développer à la suite de plusieurs changements, tels que:
- Troubles du fonctionnement de la thyroïde tels que l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie;
- Utilisation de certains médicaments;
- Les maladies auto-immunes telles que la thyroïdite auto-immune;
- Les infections;
- Tumeur thyroïdienne.
Le goitre peut également survenir en raison de carences en iode, qui obligent la glande thyroïde à travailler plus fort pour capturer l'iode nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ce travail acharné effectué par cette glande conduit à son augmentation de taille et donc à l'apparition d'un goitre. De plus, il existe des cas où le goitre apparaît dès la naissance, dans ces cas connus sous le nom de goitre congénital.
Traitement de goitre
Lorsque le goitre est causé par des carences en iode, son traitement se fait en administrant de l'iode à des doses 10 fois supérieures à la dose quotidienne recommandée pendant quelques semaines. Avec ce traitement, la glande thyroïde est capable de capturer sans effort l'iodure dont elle a besoin pour la synthèse hormonale, qui après quelques semaines peut le ramener à sa taille normale. Cependant, dans les cas plus graves, il peut être nécessaire de maintenir le traitement à vie.
De plus, lorsque le goitre survient en raison d'une carence en iode, il est recommandé de consommer des aliments riches en ce minéral, tels que le sel iodé, le saumon, le thon, les œufs et le lait, par exemple. Consultez une liste d'aliments riches en iode.
En cas de troubles du fonctionnement de la thyroïde tels que l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie, le traitement n'est pas linéaire et peut être effectué à l'aide de médicaments tels que Tapazol ou Puran T4 ou avec des capsules d'iode radioactif. En cas de cancer de la thyroïde, il peut être nécessaire de retirer cette glande par chirurgie.
