Le test de la phosphatase alcaline est généralement utilisé pour enquêter sur des maladies du foie ou des os, lorsque des signes et des symptômes sont présents tels que des douleurs dans l'abdomen, des urines foncées, une jaunisse ou des déformations osseuses et des douleurs, par exemple. Il peut également être pratiqué comme un examen de routine, avec d'autres examens, afin d'évaluer la santé du foie.
La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans plusieurs tissus du corps, en plus grande quantité dans les cellules des voies biliaires, qui sont des canaux qui conduisent la bile de l'intérieur du foie vers l'intestin, faisant la digestion des graisses, et dans les os, étant produit par les cellules impliquées dans sa formation et son entretien.
Bien qu'en plus faible quantité, la phosphatase alcaline est également présente dans le placenta, les reins et l'intestin et peut donc être élevée pendant la grossesse ou en cas d'insuffisance rénale.
Pourquoi est-ce
Le test de la phosphatase alcaline est utilisé pour étudier les troubles hépatiques ou osseux et son résultat peut identifier:
1. Phosphatase alcaline élevée
La phosphatase alcaline peut être élevée en cas de problèmes hépatiques tels que:
Obstruction de la circulation de la bile, causée par des calculs biliaires ou un cancer, qui bloquent les canaux qui conduisent la bile vers l'intestin;
L'hépatite, qui est une inflammation du foie qui peut être causée par des bactéries, des virus ou des produits toxiques;
La cirrhose, qui est une maladie qui entraîne la destruction du foie;
Consommation d'aliments gras;
Insuffisance rénale.
De plus, cette enzyme peut être très élevée dans les situations où il y a une augmentation de l'activité de formation osseuse, comme dans certains types de cancer des os ou chez les personnes atteintes de la maladie de Paget, qui est une maladie caractérisée par la croissance anormale de certains parties osseuses. Apprenez-en davantage sur la maladie de Paget.
De légers changements peuvent également survenir pendant les périodes de guérison des fractures, de grossesse, de sida, d'infections intestinales, d'hyperthyroïdie, de lymphome de Hodgkin ou même après un repas riche en graisses.
2. Faible phosphatase alcaline
Les taux de phosphatase alcaline sont rarement faibles, mais cette enzyme peut être diminuée dans les situations suivantes:
Hypophosphatasie, qui est une maladie génétique qui provoque des déformations et des fractures des os;
Malnutrition;
Carence en magnésium;
Hypothyroïdie;
Diarrhée sévère;
Anémie sévère.
En outre, certains médicaments, tels que la pilule contraceptive et les médicaments de substitution hormonaux utilisés pendant la ménopause, peuvent également entraîner une légère diminution des taux de phosphatases alcalines.
Quand passer l'examen
L'examen de la phosphatase alcaline doit être effectué lorsque des signes et des symptômes de troubles hépatiques tels qu'une hypertrophie de l'abdomen, des douleurs dans le côté droit de l'abdomen, une jaunisse, des urines foncées, des selles claires et des démangeaisons généralisées sont présents.
De plus, ce test est également indiqué pour les personnes qui présentent des signes et symptômes au niveau des os tels que des douleurs osseuses généralisées, des déformations osseuses ou qui ont subi des fractures.
Comment se déroule l'examen
Le test peut être effectué dans un laboratoire, où un professionnel de la santé prélève environ 5 ml d'un échantillon de sang d'une veine du bras, qui est placé dans un récipient fermé, pour être analysé.
Valeurs de référence
Les valeurs de référence pour le test de la phosphatase alcaline varient avec l'âge, en raison de la croissance:
Enfants et adolescents:
- <2 ans: 85-235 U / L
- 2 à 8 ans: 65-210 U / L
- 9 à 15 ans: 60-300 U / L
- 16 à 21 ans: 30 - 200 U / L
Adultes:
- 46 à 120 U / L
Pendant la grossesse, les valeurs sanguines de la phosphatase alcaline peuvent être légèrement modifiées, en raison de la croissance du bébé et du fait que cette enzyme est également présente dans le placenta.
Parallèlement à ce test, il peut également être effectué l'examen d'autres enzymes présentes dans le foie telles que l'alanine aminotransférase, l'aspartate aminotransférase, la gamma glutamyl transpeptidase et les bilirubines, des tests d'imagerie ou même une biopsie hépatique. Voyez comment ces examens sont effectués.
