Le prolapsus rectal survient lorsque la partie interne du rectum, qui est la dernière région de l'intestin, passe à travers l'anus et est visible à l'extérieur du corps. Selon la gravité, le prolapsus peut être divisé en deux types principaux:
- Prolapsus rectal partiel : lorsque seule la couche muqueuse de l'intestin est exposée. Dans ces cas, le prolapsus peut être notoire;
- Prolapsus rectal total : lorsque toutes ses couches sont extériorisées, conduisant à un grand volume du rectum à l'extérieur du corps.
Généralement, le prolapsus est plus fréquent chez les personnes de plus de 60 ans, avec la principale cause de faiblesse musculaire anale due au vieillissement, mais il peut également survenir en raison d'un effort très intense d'évacuation, de la constipation ou d'une infection par le ver Trichuris . trichiura . Lorsqu'il survient chez les enfants, en particulier ceux de moins de 3 ans, le prolapsus survient généralement en raison de la faiblesse des muscles et des ligaments qui soutiennent l'intestin.
Le prolapsus rectal est guérissable et son traitement comprend la régularisation du fonctionnement de l'intestin et la réintroduction du rectum dans l'anus par chirurgie. Chez les enfants, une amélioration spontanée avec croissance est fréquente et il est seulement conseillé de maintenir les conseils d'un pédiatre ou d'un proctologue.
Il faut se rappeler que le prolapsus rectal ne doit pas être confondu avec les hémorroïdes. Dans le cas du prolapsus rectal, la dernière partie de l'intestin peut être vue à l'extérieur du corps par l'anus, tandis que les hémorroïdes apparaissent lorsque les veines intestinales se dilatent et sortent. Apprenez-en davantage sur la façon de savoir s'il s'agit d'hémorroïdes et sur ce qu'il faut faire.
Principaux symptômes
Normalement, le prolapsus rectal peut être identifié par l'extériorisation du rectum, et un tissu rouge foncé, humide, semblable à un tube peut être vu à l'extérieur de l'anus.
Cependant, d'autres symptômes qui peuvent également apparaître comprennent:
- Douleur abdominale;
- Sensation de masse dans l'anus;
- Brûlure, saignement, inconfort et lourdeur dans l'anus;
- Difficulté à déféquer et sensation de selles incomplètes.
Pour confirmer le diagnostic, le coloproctologue effectue un examen proctologique, à travers lequel un prolapsus dans l'orifice anal est observé. Dans certains cas, des tests tels que la coloscopie, la sigmoïdoscopie ou des radiographies avec contraste peuvent être commandés pour faciliter la confirmation et observer l'étendue du problème.
Quelles sont les causes
Le prolapsus rectal survient généralement aux extrêmes de la vie, chez les personnes âgées ou les enfants, et les principales causes sont:
- Constipation;
- Effort intense pour évacuer;
- Affaiblissement du muscle de l'anus;
- Infection intestinale par le ver Trichuris trichiura;
- Malformations de l'intestin;
- Perte de poids excessive.
De plus, un prolapsus peut également survenir chaque fois qu'il y a un changement dans l'anatomie de la région, par chirurgie, accouchement, certaines blessures ou par des maladies, telles qu'une hypertrophie de la prostate ou une malformation de l'intestin. En savoir plus sur les causes du prolapsus rectal.
Le prolapsus rectal est-il normal chez les enfants?
Le prolapsus rectal infantile est relativement fréquent chez les enfants jusqu'à 3 ans, car les muscles et les ligaments qui soutiennent le rectum sont toujours en formation et ne sont donc pas fortement attachés à la paroi abdominale, et lorsque l'enfant a des diarrhées fréquentes , la paroi du rectum prolonge et s'extériorise.
Dans ce cas, le traitement du prolapsus rectal chez l'enfant consiste uniquement à réintroduire le rectum, car avec la croissance de l'enfant, le rectum se fixera correctement sur le mur. De plus, il peut également être associé à des infections, à un déficit d'absorption des nutriments et à une constipation constante. En savoir plus sur les symptômes et le traitement de ce type de prolapsus.
Comment se déroule le traitement
Le traitement du prolapsus rectal comprend la compression des fesses pour tenter de réintroduire le rectum dans l'anus ou, si nécessaire, la réintroduction manuelle du rectum par le proctologue.
Dans les cas où le prolapsus rectal est causé par la constipation, le traitement comprend également des médicaments laxatifs, une consommation accrue d'aliments riches en fibres et une consommation d'environ 2 litres d'eau par jour, pour essayer de réduire l'effort d'évacuation et essayer que le problème ne se reproduise plus.
La chirurgie du prolapsus rectal est également une option, mais elle n'est indiquée que dans ce dernier cas et, en cas de prolapsus rectal fréquent et en chirurgie, une partie du rectum peut être retirée ou fixée à l'os du sacrum, de sorte qu'il n'y ait plus de prolapsus.
