Angiotomographie: qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert et comment se préparer

L'angiotomographie est un test de diagnostic rapide qui permet la visualisation parfaite des plaques de graisse ou de calcium à l'intérieur des veines et des artères du corps, à l'aide d'un équipement 3D moderne, très utile dans les maladies coronariennes et cérébrales, mais qui peut également être sollicité pour évaluer les vaisseaux sang dans d’autres parties du corps.

Le médecin qui commande habituellement ce test est le cardiologue pour évaluer l'atteinte des vaisseaux sanguins du cœur, surtout s'il existe d'autres tests anormaux tels que des tests d'effort ou une scintigraphie, ou pour une évaluation de la douleur thoracique, par exemple.

Angiotomographie: qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert et comment se préparer

Pourquoi est-ce

L'angiotomographie sert à observer clairement la partie interne et externe, le diamètre et l'implication des vaisseaux sanguins, montrant clairement la présence de plaques de calcium ou de plaques graisseuses dans les artères coronaires, et sert également à visualiser clairement le flux sanguin cérébral, ou dans toute autre zone du corps, comme les poumons ou les reins, par exemple.

Ce test peut détecter même les plus petites calcifications coronariennes résultant de l'accumulation de plaques graisseuses à l'intérieur des artères, qui peuvent ne pas avoir été identifiées dans d'autres tests d'imagerie.

Quand peut être indiqué

Le tableau suivant indique quelques indications possibles pour chaque type de cet examen:

Type d'examenQuelques indications
Angiotomographie coronarienne
  • en cas de symptômes de maladie cardiaque
  • les personnes atteintes d'une maladie cardiaque installée
  • suspicion de calcification coronaire
  • pour vérifier l'efficacité du stent après une angioplastie
  • en cas de maladie de Kawasaki
Angiotomographie artérielle cérébrale
  • évaluation de l'obstruction des artères cérébrales
  • évaluation de la recherche sur les anévrismes cérébraux des malformations vasculaires.
Angiotomographie veineuse cérébrale 
  • évaluation de l'obstruction des veines cérébrales par des causes extrinsèques, thrombose
  • évaluation des malformations vasculaires
Angiotomographie de la veine pulmonaire
  • pré-ablation de la fibrillation auriculaire
  • post-ablation de la fibrillation auriculaire 
Angiotomographie de l'aorte abdominale 
  • évaluation des maladies vasculaires
  • avant ou après la pose d'une prothèse
Angiotomographie de l'aorte thoracique
  • maladies vasculaires
  • évaluation pré et post prothèse
Angiotomographie de l'abdomen
  • pour l'évaluation des maladies vasculaires

Comment se déroule l'examen

Pour effectuer cet examen, un contraste est injecté dans le vaisseau à visualiser, puis la personne doit entrer dans un appareil de tomographie, qui utilise des radiations pour générer des images qui sont vues sur l'ordinateur. Ainsi, le médecin peut évaluer l'état des vaisseaux sanguins, s'ils ont des plaques calcifiées ou si la circulation sanguine est compromise quelque part.

Préparation nécessaire

L'angiotomographie prend en moyenne 10 minutes, et 4 heures avant sa réalisation, l'individu ne doit rien manger ni boire.

Les médicaments à usage quotidien peuvent être pris à l'heure habituelle avec peu d'eau. Il est recommandé de ne rien prendre qui contient de la caféine et aucun médicament contre la dysfonction érectile jusqu'à 48 heures avant le test.

Quelques minutes avant l'angiotomographie, certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre un médicament pour diminuer la fréquence cardiaque et un autre pour dilater les vaisseaux sanguins, afin d'améliorer leur visualisation des images cardiaques.