L'hypocalcémie est une diminution du taux de calcium sanguin qui, dans la plupart des cas, ne provoque aucun symptôme et est généralement identifiée dans le résultat du test sanguin. Cependant, lorsque la quantité de calcium est très faible, des symptômes graves tels que des spasmes musculaires, une confusion mentale et des convulsions peuvent survenir.
Généralement, l'hypocalcémie survient lorsque le corps est incapable de maintenir des taux normaux de calcium circulant libre, comme dans l'hypoparathyroïdie ou le manque de vitamine D, par exemple, et le traitement est effectué en fonction de la cause, en tenant compte de la gravité de et s'il existe ou non des symptômes nécessitant une supplémentation en calcium.
Le calcium est un minéral essentiel pour la santé des os et le métabolisme de l'organisme, et ses niveaux dans le sang sont régulés essentiellement par la glande parathyroïde et la vitamine D, qui équilibrent l'absorption du calcium dans les aliments, la distribution dans les os et le corps ou leur élimination par les reins. En savoir plus sur les fonctions et les bienfaits du calcium pour le corps.
Quelles sont les causes
Les principales causes d'hypocalcémie comprennent:
- Hypoparathyroïdie, en particulier en cas de lésion ou d'ablation des glandes parathyroïdes, qui peuvent survenir lors d'une chirurgie du cou, comme lors de l'ablation de la thyroïde, ou d'une irradiation pendant le traitement du cancer, par exemple;
- Pseudohypoparathyroïdie, lorsque le corps perd sa sensibilité et est incapable de répondre aux niveaux de PTH, qui est l'hormone des glandes parathyroïdes;
- Des carences dans le développement des glandes parathyroïdes, telles que le syndrome de DiGeorge, qui affecte les bébés;
- Carence en vitamine D;
- Faible apport en calcium ou malabsorption;
- Les maladies rénales, qui entravent l'activation de la vitamine D et peuvent entraîner une plus grande excrétion de calcium dans l'urine;
- Effet secondaire de certains médicaments, tels que l'asparaginase, le cisplatine, la rifampicine, le kétoconazole, les anticonvulsivants ou les bisphosphonates, par exemple;
- Changements dans les niveaux d'autres minéraux qui interfèrent avec les niveaux de calcium, tels que l'excès de phosphate ou le manque de magnésium;
- Alcoolisme chronique.
De plus, l'hypocalcémie peut être une complication de la pancréatite aiguë, car les acides gras libérés par le pancréas enflammé peuvent interférer avec la quantité de calcium.
Comment confirmer
L'hypocalcémie est diagnostiquée en mesurant le calcium libre dans le sang, appelé calcium ionique, qui est inférieur aux niveaux normaux, qui devraient être compris entre 4 et 5 mg / dl et le taux de calcium total indique qu'il est manquant lorsqu'il est inférieur à 8 , 5 mg / dl. Cependant, ces valeurs peuvent varier en fonction du laboratoire qui effectue l'examen. Vérifiez également ce qui se passe lorsqu'il y a un excès de calcium dans votre sang.
Cependant, le médecin peut encore avoir besoin de faire des tests sur les reins, les hormones et les niveaux d'autres composants dans le sang, tels que les niveaux de PTH, de vitamine D, de phosphore et de magnésium, par exemple, pour identifier la cause possible du problème.
Principaux symptômes de l'hypocalcémie
Bien que l'hypocalcémie ne montre pas de symptômes dans les cas les plus bénins, lorsque les taux de calcium deviennent trop bas ou chutent brusquement, des signes tels que:
- Crampes et spasmes musculaires;
- Picotements dans la bouche, les mains et les pieds;
- Convulsions;
- Transpiration;
- Nausée et vomissements;
- Crampes abdominales;
- Crise d'asthme.
Lorsque l'hypocalcémie est chronique et apparaît progressivement, comme dans l'hypoparathyroïdie, une peau sèche, des ongles cassants, une perte de cheveux et une érosion dentaire peuvent également être notées, ainsi que de la nervosité, de l'anxiété, de la confusion mentale, une altération de la mémoire et des tremblements. Découvrez d'autres symptômes courants de ce problème.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de l'hypocalcémie dépend de la cause, de la gravité de la maladie et de la présence ou de l'absence de symptômes. En cas d'hypocalcémie sévère et de symptômes, un remplacement du calcium, tel que le gluconate de calcium ou le chlorure de calcium, est nécessaire à travers la veine jusqu'à ce que les symptômes soient soulagés.
En cas d'hypocalcémie légère, des suppléments de calcium et une augmentation de l'apport alimentaire avec du calcium peuvent être indiqués. Consultez la liste des aliments riches en calcium.
Il est également nécessaire d'en rechercher la cause et de la résoudre, ce qui peut inclure le remplacement du magnésium, la vitamine D, en plus du traitement des troubles rénaux ou parathyroïdiens, s'ils sont à l'origine d'une hypocalcémie.
