Le genou varus est une condition où les genoux sont écartés même lorsque la personne est capable de toucher une cheville contre l'autre. Cela se produit généralement parce que le tibia n'est pas correctement aligné avec le fémur, ce qui donne une forme différente à la ligne des jambes. Il est également connu sous le nom de geno varo ou "jambes de cow-boy".
Ainsi, le genou varus est exactement l'opposé du genou valgus, où les jambes sont tournées vers l'intérieur, et les genoux sont toujours en contact, même lorsque la personne essaie d'écarter les jambes. En savoir plus sur le genou valgus et comment il est corrigé.
Le traitement du varus du genou, qui est plus fréquent chez l'homme, varie en fonction de la cause et, par conséquent, il est très important de consulter un orthopédiste pour évaluer le degré de changement, le problème qui est à son origine et, ainsi, décider quelle est la meilleure option de traitement.
Comment identifier le genou varus
La principale caractéristique du genou varus est la déformation visible des jambes, qui sont cambrées vers l'extérieur. Cependant, certaines personnes peuvent également ressentir de la douleur en marchant, en particulier autour du genou. Ce symptôme est plus rare chez les enfants, car les articulations s'adaptent au changement, ne provoquant aucune douleur.
Quelles sont les causes possibles
Le genou varus est très fréquent chez les jeunes enfants et peut être vu juste après la naissance, étant un état physiologique qui se corrige généralement jusqu'à 2 ans, sans nécessiter de traitement. Parfois, il peut rester jusqu'à 8 ans, sans nécessiter de traitement spécifique, même s'il doit être évalué par le pédiatre, l'orthopédiste et le physiothérapeute, à ce stade.
Les autres causes possibles sont:
- Changement de naissance qui s'est maintenu au fil des ans;
- Coups violents au genou;
- Infections osseuses;
- Tumeur osseuse;
- Maladies telles que rachitisme, achondroplasie, Paget ou Blount.
Habituellement, le genou varus est identifié jusqu'à 10 ans, mais il peut également survenir chez l'adulte en raison de maladies articulaires comme l'arthrose, par exemple. Souvent, lorsque le genou varus apparaît jusqu'à 2 ans, il est possible que la correction de la déformation s'encrasse naturellement avec le développement des os, sans nécessiter de traitement spécifique.
Tests pour confirmer le genou varus
En consultation avec le spécialiste, la formation du genou varus peut être observée, mais pour connaître sa gravité, il est courant que l'orthopédiste demande des examens tels que:
- Radiographie des jambes, debout;
- Radiographie des genoux avant et latéraux;
Les examens de tomographie axiale (TDM), d'IRM et de magnétoscopie nucléaire (RMN) sont moins courants.
Des tests sanguins peuvent être demandés si une maladie est suspectée.
Comment se déroule le traitement
Un traitement pour corriger les genoux éloignés peut être indiqué lorsque:
- Si la personne est atteinte de la maladie de Blount: une intervention chirurgicale à partir de la maladie de grade III est indiquée;
- Si la personne a mal aux jambes ou aux genoux;
- S'il est difficile de marcher ou de courir;
- Si la rotule n'est pas bien alignée au centre du genou;
- S'il y a une instabilité du genou due à des ligaments flasques;
- S'il y a un problème d'apparence physique.
Puisqu'il existe plusieurs causes au développement du genou varus, le traitement peut varier d'une personne à l'autre. Ainsi, le plus important est de toujours consulter un orthopédiste pour non seulement confirmer le diagnostic, mais aussi pour identifier la cause du problème et pour commencer le traitement le plus approprié. Certaines des options de traitement les plus utilisées comprennent:
- Supplémentation en calcium et en vitamine D : elle est utilisée principalement en cas de manque de ces nutriments dans l'organisme pour renforcer les os, comme cela se produit en cas de rachitisme;
- Exercices de renforcement musculaire : doivent être effectués avec un physiothérapeute pour renforcer les muscles des jambes et aider à aligner les jambes;
- Chirurgie : elle est utilisée dans les cas les plus avancés, lorsque les autres techniques n'entraînent aucun changement dans l'alignement des jambes
La chirurgie aide généralement à ajuster la forme des os pour réduire la pression sur l'articulation et permettre au tibia d'être ré-aligné avec le fémur. Puisqu'il s'agit d'une technique très invasive, la récupération peut prendre beaucoup de temps et il peut s'écouler jusqu'à 8 mois avant qu'il ne soit possible de reprendre ses activités quotidiennes.
Exemples d'exercices varus genou
Les exercices pour aider à corriger le genou varus doivent toujours être guidés par un physiothérapeute après l'évaluation physique, car il y a une augmentation de la force des muscles de l'intérieur de la cuisse, le fémur est en abduction et le tibia est excessivement tourné. Ainsi, dans la plupart des cas, il est nécessaire de renforcer les muscles de la partie latérale de la cuisse, de l'arrière de la jambe et du fessier. Par conséquent, certains des exercices utilisés peuvent être:
1. Exercice pour renforcer le côté de la cuisse
Un excellent exercice pour renforcer les muscles latéraux de la cuisse et le fessier moyen est de vous allonger sur le côté et de placer votre pied derrière le genou de la jambe opposée. Le mouvement qui doit être fait est similaire à l'ouverture d'une coque, et par conséquent, vous devez ouvrir et fermer vos genoux comme indiqué sur l'image.
2. Exercice pour renforcer le fessier
Dans le cas du genou varus, il est également très important de renforcer le grand fessier et, pour cela, un bon exercice consiste à se tenir au sol avec 4 appuis puis à lever une jambe vers le plafond. Ce mouvement doit être fait lentement et répété 8 à 10 fois, pour 3 séries, avec chaque jambe.
3. Exercice pour renforcer l'arrière de la jambe
L'un des meilleurs moyens de renforcer les muscles à l'arrière de la jambe est d'utiliser un protège-tibia pour faire cet exercice, cependant, il est également possible d'attacher une sorte de poids à la zone de la cheville, comme un paquet de haricots, par exemple.
Pour faire l'exercice, vous devez vous tenir debout et appuyer une main sur le mur, ou sur une chaise, puis, les genoux ensemble, plier la jambe en arrière sans séparer les genoux. Cet exercice doit être fait entre 8 et 10 fois avec chaque jambe, pour 3 séries.
