La hernie ombilicale, également appelée hernie dans l'ombilic, correspond à une saillie qui apparaît dans la région de l'ombilic et est formée par de la graisse ou une partie de l'intestin qui a réussi à traverser le muscle abdominal. Ce type de hernie est plus fréquent chez les enfants, mais il peut également survenir chez l'adulte, et peut être remarqué lorsque la personne met l'accent sur la région abdominale lorsqu'elle rit, soulève des poids, tousse ou utilise la salle de bain pour évacuer, par exemple.
La plupart du temps, la hernie dans le nombril ne conduit pas à l'apparition de symptômes, mais lorsqu'elle est très grande, la personne peut ressentir de la douleur, de l'inconfort et des nausées, en particulier lorsqu'elle soulève des poids, force les muscles du ventre ou se tient debout pendant une longue période. Bien que la hernie ombilicale ne soit pas considérée comme grave, il est important qu'elle soit identifiée et traitée afin de prévenir les complications. En savoir plus sur les hernies.
Principaux symptômes
Le principal signe et symptôme indicatif d'une hernie ombilicale est la présence d'un renflement dans la région du nombril qui peut causer de la douleur et de l'inconfort. De plus, lorsque la hernie est importante, il est possible que d'autres signes et symptômes, tels que nausées et vomissements, puissent apparaître lors des efforts et l'apparition de petites bosses palpables lorsque la personne est debout, mais qui disparaissent en position couchée.
Symptômes de la hernie ombilicale chez le bébé
En général, les bébés développent les mêmes symptômes que les adultes et la hernie apparaît principalement après la chute du moignon ombilical après la naissance. La hernie revient généralement à la normale seule jusqu'à l'âge de 5 ans, mais il est important que l'enfant soit évalué par le pédiatre s'il a une hernie ombilicale.
Même sans présenter de symptômes de douleur, les enfants doivent être emmenés chez le pédiatre pour évaluer la gravité du problème, car lorsqu'elle est grave et non traitée, la hernie peut se développer et rester piégée dans la cicatrice ombilicale, entraînant une hernie ombilicale emprisonnée, qui peut mettre la vie du bébé en danger, nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence.
Habituellement, le traitement de la hernie ombilicale chez les bébés peut être effectué en plaçant un bandage ou un bandage pour presser le nombril dans la cavité abdominale. Cependant, si la hernie ombilicale est très importante ou ne disparaît pas avant l'âge de 5 ans, le pédiatre peut recommander une intervention chirurgicale pour résoudre le problème.
Hernie ombilicale pendant la grossesse
La hernie ombilicale pendant la grossesse est plus fréquente chez les femmes qui ont eu des hernies quand elles étaient enfants, car l'augmentation de la pression à l'intérieur du ventre de la femme enceinte provoque une ouverture dans le muscle abdominal, déjà fragile, permettant le bombement de une petite portion.
Généralement, la hernie ombilicale n'est pas dangereuse pour le bébé, n'affecte pas la santé de la mère et n'entrave pas le travail. En fonction de la taille de la hernie, le chirurgien général ou le chirurgien abdominal peut recommander l'utilisation d'un appareil orthopédique pendant la grossesse et évaluera la possibilité de subir une intervention chirurgicale pour réparer la hernie ombilicale après l'accouchement ou au moment de la césarienne.
Qui est le plus susceptible d'avoir
Certains facteurs peuvent favoriser la formation de hernies ombilicales, telles que des antécédents familiaux de hernies, de fibrose kystique, de cryptorchidie, de nouveau-nés prématurés, de grossesse, d'obésité, de modifications de l'urètre, de dysplasie du développement de la hanche et d'efforts physiques excessifs. De plus, l'apparition d'une hernie ombilicale est plus fréquente chez les garçons et les enfants noirs.
Comment le diagnostic est fait
Le diagnostic de hernie ombilicale repose sur l'évaluation des signes et symptômes présentés par la personne, en plus de l'observation et de la palpation de la région ombilicale. De plus, le médecin peut recommander d'effectuer une échographie de la paroi abdominale pour évaluer l'étendue de la hernie et vérifier le risque de complications.
Quand la hernie ombilicale peut se compliquer
La hernie ombilicale n'est généralement pas une source de préoccupation, mais si elle reste bloquée, une situation appelée incarcération de hernie ombilicale, qui se produit lorsque l'intestin est piégé dans la hernie et ne peut plus retourner dans l'abdomen, une intervention chirurgicale doit être effectuée. immédiatement. Pour cette raison, toute personne ayant une hernie ombilicale devrait subir une intervention chirurgicale pour l'enlever.
Il y a urgence à effectuer l'opération car la partie de l'intestin coincée peut avoir altéré la circulation sanguine, avec la mort des tissus, qui doivent être enlevés. Cette complication peut affecter les personnes atteintes de hernies grandes ou petites dans le nombril, et ne peut être prédite, et elle peut survenir chez les personnes qui ont eu la hernie pendant 1 jour ou pendant de nombreuses années.
Les symptômes d'incarcération de la hernie ombilicale sont une douleur nombril sévère qui dure plusieurs heures. L'intestin peut cesser de fonctionner et l'abdomen peut devenir très enflé. Des nausées et des vomissements sont également généralement présents.
Comment se fait le traitement
La chirurgie de la hernie ombilicale, également appelée herniorraphie, est le traitement le plus efficace de la hernie ombilicale et est effectuée dans le but de résoudre le problème et d'éviter les complications, telles qu'une infection intestinale ou la mort tissulaire due à une altération de la circulation sanguine dans le Région.
Ce type de chirurgie est simple, peut être pratiqué sur des enfants à partir de 5 ans et est mis à disposition par SUS. Herniorrhaphy peut être fait par deux méthodes:
- La laparoscopie vidéo, qui se fait sous anesthésie générale et 3 petites incisions sont faites dans l'abdomen pour permettre l'entrée d'une microcaméra et des autres instruments médicaux nécessaires pour corriger la situation;
- Coupure dans l'abdomen, qui se fait sous anesthésie péridurale et une incision est faite dans l'abdomen afin que la hernie soit poussée dans le ventre, puis la paroi abdominale est fermée avec des points de suture.
Habituellement, pendant la chirurgie, le médecin met en place un treillis protecteur ou un treillis afin d'éviter que la hernie ne se reproduise et d'avoir un plus grand renforcement de la paroi abdominale. Comprenez à quoi ressemble la récupération après la chirurgie.
