Thrombophilie pendant la grossesse: symptômes et traitement

La thrombophilie est caractérisée par une propension à la formation de caillots sanguins, ce qui peut entraîner la survenue d'une thrombose, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une embolie pulmonaire, par exemple. En effet, les enzymes sanguines responsables de la coagulation cessent de fonctionner correctement, ce qui peut être causé par plusieurs facteurs, dont l'un est la grossesse.

La grossesse est un facteur de risque de développement d'événements thromboemboliques, qui peuvent provoquer des symptômes tels que gonflement, modifications cutanées, excrétion placentaire, pré-éclampsie, modifications de la croissance fœtale, survenue d'une naissance prématurée ou même d'une fausse couche.

Ainsi, il est important d'effectuer un traitement approprié pour éviter la survenue de complications pendant la grossesse et pour éviter les saignements lors de l'accouchement. En savoir plus sur la thrombophilie.

Thrombophilie pendant la grossesse: symptômes et traitement

Signes et symptômes possibles

Certains des signes et symptômes pouvant survenir chez les femmes enceintes atteintes de thrombophilie sont un gonflement, des modifications de la peau, une excrétion placentaire, une pré-éclampsie, des modifications de la croissance fœtale, la survenue d'une naissance prématurée ou même une fausse couche.

Qu'est-ce qui cause

La grossesse induit un état physiologique d'hypercoagulabilité et d'hypofibrinolyse, qui protège généralement la femme enceinte des saignements liés à l'accouchement, cependant ce mécanisme peut contribuer au développement de la thrombophilie, ce qui augmente le risque de thrombose veineuse et de complications obstétricales. .

Le risque de thrombose chez la femme enceinte est 5 à 6 fois plus élevé que chez la femme non enceinte, cependant, il existe d'autres facteurs qui augmentent la probabilité de développer une thrombose liée à la grossesse, comme avoir des antécédents de thrombose veineuse, avoir un âge maternel avancé , souffrent d'obésité ou souffrent d'un certain type d'immobilisation, par exemple. 

Comment se déroule le traitement

Généralement, le traitement et la prévention de la thromboembolie veineuse pendant la grossesse consiste à administrer de l'aspirine à une dose de 80 à 100 mg / jour, qui agit en inhibant l'agrégation plaquettaire. Bien que ce médicament soit contre-indiqué pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre, car il présente un risque pour le bébé, les avantages de son utilisation l'emportent sur les risques potentiels.

De plus, l'héparine injectable, comme l'énoxaparine, est un anticoagulant largement utilisé pour la thrombophilie pendant la grossesse et est un médicament sûr car il ne traverse pas la barrière placentaire. L'énoxaparine doit être administrée quotidiennement, par voie sous-cutanée, et peut être appliquée par la personne elle-même.

Le traitement doit être effectué même après l'accouchement, pendant environ 6 semaines.

Quand faire le diagnostic

Jusqu'à présent, on considère qu'il n'est pas justifié de poser le diagnostic chez toutes les femmes qui ont l'intention de devenir enceintes, et le dépistage est sélectif et basé sur les antécédents personnels et familiaux de thrombose ainsi que sur les antécédents reproductifs, tels que la survenue de fausses couches récurrentes. , une prééclampsie sévère précoce ou une croissance fœtale insuffisante, par exemple.

De plus, les femmes qui ont une sorte d'immobilité, ont plus de 35 ans, ont un IMC supérieur à 30 et utilisent fréquemment des cigarettes, par exemple, ont un risque plus élevé de souffrir de thrombophilie pendant la grossesse et devraient donc le diagnostic.