Qu'est-ce que la sinusite chronique, principaux symptômes et traitement

La sinusite chronique, qui est une inflammation de la muqueuse sinusale, est caractérisée par la permanence des symptômes des sinus, tels que douleur au visage, maux de tête et toux pendant au moins 12 semaines consécutives. Elle est généralement causée par des bactéries résistantes, l'utilisation antérieure d'antibiotiques en excès ou un traitement incorrect de la sinusite, ainsi que par une rhinite allergique mal contrôlée, des modifications des voies respiratoires, telles qu'une déviation du septum ou une immunité affaiblie.

Son traitement comprend un lavage nasal avec une solution saline et l'utilisation de médicaments tels que des antibiotiques, des agents anti-allergiques ou des corticostéroïdes, prescrits par l'otorhinologue, en fonction de la cause de l'inflammation. Dans certains cas, une intervention chirurgicale pour drainer le mucus accumulé et / ou pour corriger les modifications de la cloison nasale ou l'élimination des nodules peut être recommandée pour permettre à la maladie de guérir.

Il est très important que la sinusite soit traitée correctement, car il existe un risque de complications telles que crises d'asthme, pneumonie, méningite, infection oculaire ou même abcès cérébral. 

Qu'est-ce que la sinusite chronique, principaux symptômes et traitement

Principaux symptômes

Les symptômes de la sinusite chronique durent plus de 12 semaines et peuvent survenir après un ou plusieurs épisodes de sinusite aiguë, dans lesquels il y a de la fièvre, des douleurs corporelles et un écoulement nasal intense. Dans la phase chronique, les principaux symptômes sont:

  • Douleur au visage ou mal de tête qui s'aggrave en baissant la tête ou en se couchant;
  • Douleur persistante située dans les pommettes , autour du nez et autour des yeux;
  • Sécrétion par le nez , de couleur jaunâtre ou verdâtre;
  • Saignement du nez;
  • Sensation de pression à l'intérieur de la tête,  obstruction du nez et de l'oreille et étourdissements;
  • Toux chronique , qui s'aggrave au coucher;
  • Mauvaise haleine constante.

De plus, lorsque la sinusite a une cause allergique ou survient chez des personnes ayant des antécédents d'allergie ou de rhinite, il peut y avoir des crises d'asthme, des démangeaisons du nez et de la gorge, en plus de l'aggravation des symptômes au contact de substances telles que la poussière.

Comment se déroule le traitement

Pour traiter la sinusite chronique, l'otorhinoïde peut indiquer l'utilisation de remèdes tels que:

  • Les antibiotiques , tels que l'amoxicilline / clavulonate, l'azithromycine ou la lévofloxacine, par exemple, ne sont utilisés que pour les cas d'infection bactérienne. Habituellement, ils sont effectués pendant 2 à 4 semaines, car, dans la sinusite chronique, l'infection est généralement résistante; 
  • Mucolytiques et décongestionnants , tels que Ambroxol, pour diminuer la viscosité des sécrétions;
  • Les anti-inflammatoires ou les corticostéroïdes , tels que le nimésulide ou la prednisone, aident à réduire l'inflammation et le gonflement local;
  • Les agents antiallergiques , tels que la Loratadine, plus indiqués pour les cas de sinusite chez les personnes allergiques;
  • Les corticostéroïdes nasaux , tels que le budésonide, la fluticasone et la mométasone, aident à combattre l'inflammation et les allergies des voies respiratoires;
  • Lavage nasal avec une solution saline ou de l'eau et des préparations salines. Consultez la recette pour préparer une solution saline maison pour la sinusite;
  • Nébulisation avec de la vapeur d'eau ou une solution saline pour fluidifier les sécrétions;

L'utilisation de décongestionnants nasaux contenant de la nafazoline, de l'oxymétazoline ou de la tétrahydrozoline, comme la sorine, par exemple, doit être faite avec prudence, pendant moins de 3 semaines, car ils provoquent un effet rebond et une dépendance.

Pendant le traitement de la sinusite chronique, il est recommandé de faire un suivi avec l'ORL pour rechercher la cause de l'inflammation. Ainsi, bien que le diagnostic de sinusite aiguë soit posé par l'évaluation clinique du médecin et ne nécessite pas de tests, des tests de sinusite chronique tels que la tomodensitométrie du visage, l'endoscopie nasale et la collecte d'échantillons de sécrétions nasales peuvent être nécessaires pour identifier le micro-organisme et le cause exacte du problème.

Options de remèdes maison

Un excellent moyen d'aider à éliminer les sécrétions nasales, en complément du traitement guidé par le médecin, en plus du lavage nasal avec une solution saline, est l'inhalation de vapeur provenant de plantes telles que l'eucalyptus ou la camomille, par exemple. Apprenez à faire ces traitements à domicile dans la vidéo suivante:

Quand la chirurgie est indiquée 

L'objectif de la chirurgie est d'agrandir ou de débloquer les canaux de drainage naturels des sinus, qui peuvent être fermés et empêchant le drainage de la sécrétion, qui s'accumule et stimule la prolifération des champignons et des bactéries.

En outre, la procédure peut également être combinée à la correction d'un défaut de l'anatomie du nez, qui peut également rendre difficile la guérison de l'infection, comme la correction du septum, l'élimination des végétations adénoïdes ou la réduction de la taille des cornets, qui sont les tissus spongieux. à l'intérieur du nez.

Apprenez-en davantage sur la façon dont cela se fait, les risques et la guérison après une chirurgie des sinus.

Complications possibles

La sinusite chronique, lorsqu'elle n'est pas correctement traitée et contrôlée, peut s'aggraver avec le temps et provoquer une accumulation de sécrétion, formant un abcès, en plus d'une inflammation et d'une infection pouvant atteindre des organes proches des cavités nasales, comme les yeux ou le cerveau.

L'infection peut également déclencher des crises d'asthme, en particulier chez les enfants, et une pneumonie ou même atteindre la circulation sanguine et provoquer une infection généralisée.

Les raisons principales

La sinusite chronique est plus fréquente chez les personnes qui:

  • Ils ont subi un traitement incorrect d'autres sinusites aiguës;
  • Ils ont utilisé des antibiotiques à tort ou inutilement, à plusieurs reprises;
  • Souffrez d' asthme sévère ou mal contrôlé ou de rhinite allergique ;
  • Avez un reflux gastro - œsophagien ;
  • Ils ont une immunité affaiblie , comme les porteurs du VIH, utilisent des corticostéroïdes de manière chronique ou des diabétiques incontrôlés;
  • A été hospitalisé ou a été récemment opéré;
  • Ils ont subi un coup au visage;
  • Ils présentent des changements dans les voies respiratoires , comme une déviation du septum, des polypes nasaux ou une hypertrophie des cornets nasaux.

Ainsi, afin d'éviter la sinusite chronique ou de la traiter correctement, il est très important de résoudre ces situations.