Comment se passe la récupération de la fracture de la clavicule

La récupération d'une fracture de la clavicule nécessite de la patience et des séances de physiothérapie pour une large récupération des mouvements de l'épaule, mais il est possible de récupérer complètement en 2-3 mois. 

La fracture de la clavicule provoque beaucoup de douleur lorsque vous essayez de déplacer le bras affecté, un gonflement et même une déformation au site de la clavicule, dans certains cas. Généralement, la fracture de la clavicule est plus fréquente chez les sportifs, en particulier les cyclistes, mais elle peut survenir à tout âge en raison de chutes à l'épaule ou en raison d'un coup direct sur la clavicule, par exemple.

Le traitement de la fracture de la clavicule dépend du type de fracture, mais il se fait généralement en immobilisant le bras avec une attelle pour maintenir la stabilité de la clavicule. De plus, la fracture de la clavicule est également très fréquente chez le bébé peu de temps après la naissance, mais elle ne nécessite pas d'immobilisation particulière, car la fracture se guérit d'elle-même. Voyez comment prendre soin du bébé dans: Comment traiter une fracture de la clavicule chez le bébé.

Les types de fracture de la clavicule peuvent être:

  • Comminuted: où il se brise en plusieurs morceaux, nécessitant une intervention chirurgicale;
  • Transversale: plus facile à consolider, ne nécessitant qu'une immobilisation; 
  • Oblique: selon l'angle, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Selon la région où s'est produite la fracture, la zone peut être classée comme: tiers médial, moyen ou latéral, le tiers médian représentant plus de 70% des fractures claviculaires car c'est une région où l'os est plus mince et reste plus non protégé, car il n'est pas tellement couvert de muscles. 

Afin de connaître le type de fracture de la personne afin de décider quel traitement est le plus recommandé, il est toujours recommandé de réaliser une radiographie dans 2 positions différentes, antéropostérieure (avant) et latérale. 

Comment se passe la récupération de la fracture de la clavicule

Traitement de la fracture de la clavicule

Le traitement de la fracture de la clavicule se fait généralement en immobilisant le bras avec une écharpe d'immobilisation, placée en 8, par exemple, pour permettre à la clavicule de rester au bon endroit, accélérant la guérison osseuse. L'immobilisation doit être maintenue pendant environ 4 à 5 semaines pour les adultes, ou jusqu'à 2 mois pour les enfants. 

Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour placer de petits stabilisateurs métalliques sur l'os pour fixer les petits morceaux d'os et permettre une récupération complète. Certaines situations qui indiquent la nécessité d'une intervention chirurgicale sont une déviation osseuse, un raccourcissement osseux supérieur à 2 cm entre les fragments osseux, dans le cas d'une fracture ouverte, ainsi que le risque d'endommager un nerf ou une artère. Malgré la complexité de la chirurgie, la récupération est plus rapide après la chirurgie que lors de l'utilisation d'immobilisateurs. 

Bien que le temps de récupération puisse varier d'une personne à l'autre, il peut être nécessaire de faire des séances de physiothérapie pendant 8 à 12 semaines pour récupérer les mouvements normaux du bras atteint. 

Une fracture de la clavicule laisse des séquelles?

Les fractures de la clavicule peuvent laisser des séquelles, telles que des lésions nerveuses, l'apparition d'un cal dans l'os ou une cicatrisation retardée, qui peuvent être évitées lorsque l'os est correctement immobilisé, voici donc quelques conseils pour une bonne récupération:

  • Évitez les activités qui peuvent bouger votre bras pendant 4 semaines, comme le vélo ou la course à pied;
  • Ne conduisez pas pendant les 3 premières semaines;
  • Utilisez toujours l'immobilisation du bras recommandée par l'orthopédiste, surtout pendant la journée;
  • Dormir sur le dos  avec immobilisation, si possible, ou dormir avec votre bras le long de votre corps et soutenu par des oreillers;
  • Portez des vêtements plus larges et plus faciles à porter, ainsi que des chaussures sans carte.

En outre, pour réduire la douleur pendant la récupération, le médecin peut prescrire des analgésiques, tels que le paracétamol ou le dipyrone sodique, qui doivent être utilisés en cas de douleur intense.

Physiothérapie pour fracture claviculaire

La rééducation varie beaucoup selon les symptômes que l'individu présente, cependant, les objectifs du traitement physiothérapeutique incluent la réduction de la douleur, la promotion du mouvement normal de l'épaule, sans douleur, le renforcement des muscles jusqu'à ce que la personne soit capable d'accomplir ses activités. routine et travail normalement.

Pour cela, le kinésithérapeute doit évaluer si la région est consolidée, s'il y a douleur, quelle est la limitation du mouvement et les difficultés que présente la personne, puis indiquer le traitement nécessaire. 

Initialement, lors des premières séances de physiothérapie, l'utilisation de blocs de glace peut être indiquée pour réduire la douleur et l'enflure, et des équipements tels que les ultrasons et la tension peuvent être utilisés. Les exercices sont indiqués dès le début du traitement, et il est plus approprié de débuter le programme de rééducation par des mouvements de pendule et de rotation dans cette première phase. Après environ 8 à 10 semaines, des exercices de poulie, d'élastique et de poids peuvent également être utilisés pour renforcer les muscles des bras et des épaules. 

Habituellement, après 12 semaines, des exercices plus lourds, des exercices de kabat en diagonale et un entraînement proprioceptif de l'épaule jusqu'à la décharge sont recommandés. Voir quelques exercices de proprioception pour l'épaule.