La scintigraphie cérébrale, dont le nom le plus précis est la scintigraphie par tomographie par perfusion cérébrale (SPECT), est un examen effectué pour détecter les changements dans la circulation sanguine et la fonction cérébrale, et est généralement effectuée pour aider à l'identification ou à la surveillance des maladies dégénératives du cerveau, comme la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson ou la tumeur, en particulier lorsque d'autres tests tels que l'IRM ou la tomodensitométrie ne suffisent pas à confirmer les soupçons.
L'examen de scintigraphie cérébrale est réalisé avec l'injection de médicaments appelés radiopharmaceutiques ou radiotraceurs, capables de se fixer dans le tissu cérébral, permettant la formation d'images dans l'appareil.
La scintigraphie est réalisée par le médecin et peut être réalisée dans des hôpitaux ou des cliniques qui effectuent des examens de médecine nucléaire, sur demande médicale, via le SUS, certains accords, ou de manière privée.
Pourquoi est-ce
La scintigraphie cérébrale fournit des informations sur la perfusion sanguine et la fonction cérébrale, très utiles dans des situations telles que:
- Rechercher des démences, telles que la démence du corpuscule d'Alzheimer ou de Lewy;
- Identifier le foyer de l'épilepsie;
- Évaluer les tumeurs cérébrales;
- Aider au diagnostic de la maladie de Parkinson ou d'autres syndromes parkinsoniens, tels que la maladie de Huntington;
- Évaluation des maladies neuropsychiatriques telles que la schizophrénie et la dépression;
- Faire un diagnostic, un contrôle et une évolution précoces des maladies vasculaires cérébrales telles que les accidents vasculaires cérébraux et autres types d'AVC;
- Confirmer la mort cérébrale;
- Évaluation des lésions traumatiques, des hématomes sous-duraux, des abcès et des cas de malformation vasculaire;
- Évaluation des lésions inflammatoires, telles que l'encéphalite herpétique, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Behçet et l'encéphalopathie associée au VIH.
Souvent, la scintigraphie cérébrale est demandée en cas de doute sur le diagnostic d'une maladie neurologique, car des examens tels que la résonance magnétique et la tomodensitométrie, car ils montrent des changements plus structurels et dans l'anatomie du tissu cérébral, peuvent ne pas suffire à clarifier certains cas.
Comment c'est fait
Pour réaliser une scintigraphie cérébrale, aucune préparation spécifique n'est nécessaire. Le jour de l'examen, il est recommandé au patient de se reposer pendant environ 15 à 30 minutes, dans une pièce calme, pour minimiser l'anxiété, pour assurer une meilleure qualité de l'examen.
Ensuite, le radiopharmaceutique, généralement du technétium-99m ou du thallium, est appliqué sur la veine du patient, qui doit attendre au moins 1 heure jusqu'à ce que la substance soit correctement concentrée dans le cerveau avant que les images puissent être prises sur l'appareil pendant environ 40 à 60 minutes. Pendant cette période, il est nécessaire de rester immobile et couché, car le mouvement peut nuire à la formation des images.
Ensuite, le patient est libéré pour des activités normales. Les produits radiopharmaceutiques utilisés ne provoquent généralement pas de réactions ou de dommages à la santé de la personne qui effectue le test.
Qui ne devrait pas faire
La scintigraphie cérébrale est contre-indiquée chez les femmes enceintes ou qui allaitent et doit être informée en présence de tout soupçon.
