L'analyse des gaz du sang artériel est un test sanguin normalement effectué sur des personnes admises en unité de soins intensifs, qui vise à vérifier que les échanges gazeux se déroulent correctement et, ainsi, à évaluer le besoin d'oxygène supplémentaire.
De plus, il s'agit d'un examen qui peut être demandé pendant l'hospitalisation pour aider au diagnostic de maladies respiratoires, rénales ou d'infections graves, en plus de vérifier si le traitement est efficace et, par conséquent, peut être utilisé comme l'un des critères pouvant influencer le décharge du patient.
Comment se déroule l'examen
L'analyse des gaz du sang artériel est effectuée en prélevant un échantillon de sang de l'artère du bras ou de la jambe. Ce type de collection est assez douloureux, car il s'agit d'une collection plus invasive. Le sang collecté est transporté au laboratoire pour des tests biochimiques afin de vérifier le pH sanguin, la concentration en bicarbonate et la pression partielle de CO2.
Les gaz du sang artériel ne doivent pas être effectués en cas de maladie artérielle périphérique, car il peut y avoir des difficultés de prélèvement sanguin, des problèmes de coagulation ou si la personne utilise des anticoagulants. Dans de tels cas, le médecin peut ordonner d'autres tests pour identifier les maladies qui provoquent des changements respiratoires.
Pourquoi est-ce
Les gaz du sang artériel sont demandés par le médecin pour:
- Vérifier la fonction pulmonaire , en particulier dans les crises d'asthme ou de bronchite et en cas d'insuffisance respiratoire - Découvrez quels sont les symptômes et comment l'insuffisance respiratoire est traitée;
- Il aide à évaluer le pH et l'acidité du sang , ce qui est utile pour aider au diagnostic de l'insuffisance rénale et de la fibrose kystique, par exemple;
- Évaluer le fonctionnement du métabolisme , qui est important dans l'identification des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux (AVC) ou du diabète de type II, par exemple;
- Fonctionnement des poumons après une intervention chirurgicale ou une transplantation.
De plus, une analyse des gaz sanguins est également demandée en cas de surdosage. Cet examen n'est pas courant, il n'est pas réalisé en clinique ou en consultation de routine, n'étant demandé par le médecin que dans les cas plus graves.
Valeurs de référence
Les valeurs normales de l'analyse des gaz du sang artériel sont:
- pH: 7,35 - 7,45
- Cuisson: 22-26 mEq / L
- PCO2 (pression partielle de dioxyde de carbone) : 35-45 mmHg
L'examen des gaz du sang artériel indique le fonctionnement du poumon, c'est-à-dire si les échanges gazeux se déroulent correctement, indiquant ainsi l'état de la personne, qui peut être une acidose ou une alcalose respiratoire ou métabolique. Comprendre ce que signifient l'acidose métabolique et respiratoire, l'alcalose métabolique et l'alcalose respiratoire.
Comprendre le résultat de l'examen
Le tableau suivant donne quelques exemples de valeurs des gaz sanguins artériels modifiés:
| pH | Bicarbonate | PCO2 | Etat | Causes courantes |
| Moins de 7,35 | Faible | Faible | Acidose métabolique | Insuffisance rénale, choc, acidocétose diabétique |
| Supérieur à 7,45 | Haute | Haute | Alcalose métabolique | Vomissements chroniques, hypokaliémie |
| Moins de 7,35 | Haute | Haute | Acidose respiratoire | Maladies pulmonaires, telles que pneumonie, MPOC |
| Supérieur à 7,45 | Faible | Faible | Alcalose respiratoire | Hyperventilation, douleur, anxiété |
Ce test ne suffit pas pour clore le diagnostic, il suggère uniquement des troubles respiratoires, rénaux ou métaboliques, et d'autres tests complémentaires, tels que radiographies, tomodensitogrammes, autres tests sanguins et tests d'urine, sont généralement demandés par le médecin afin que le diagnostic puisse être clos et le traitement peut être démarré en fonction de la cause de la modification de l'analyse des gaz sanguins.
Quelle est la différence entre les gaz sanguins artériels et veineux
Les gaz du sang artériel déterminent les valeurs exactes de la quantité d'oxygène et si les reins et les poumons fonctionnent correctement, ce qui aide au diagnostic des maladies pulmonaires, rénales et des infections.
L'analyse des gaz du sang veineux, en revanche, est effectuée comme deuxième option lorsque le prélèvement dans l'artère n'est pas possible, avec un prélèvement dans la veine, et son objectif principal est d'aider au diagnostic des maladies artérielles périphériques ou des problèmes de coagulation sanguine.
