L'hyponatrémie est la diminution de la quantité de sodium par rapport à l'eau, qui dans le test sanguin est indiquée par des valeurs inférieures à 135 mEq / L. Ce changement est dangereux car plus le taux de sodium dans le sang est bas, plus les symptômes sont graves, avec œdème cérébral, convulsions et, dans certains cas, coma.
La diminution du sodium dans le sang est plus fréquente chez les patients hospitalisés et ils doivent donc subir des tests sanguins régulièrement. Le traitement de l'hyponatrémie se fait en remplaçant la quantité de sodium dans le sang par l'administration de sérum, qui doit être prescrite par le médecin dans la quantité requise selon chaque cas.
Les raisons principales
La diminution de la concentration de sodium dans le sang résulte de toute maladie entraînant une diminution de la quantité d'eau éliminée par l'organisme ou lorsque de l'eau s'accumule en plus grandes quantités dans le sang, de sorte que le sodium est dilué.
La vasopressine est l'hormone responsable de la régulation de la quantité d'eau dans le corps, étant libérée par l'hypophyse en cas de faible volume sanguin, d'hypotension artérielle ou lorsqu'il y a une grande quantité de sodium en circulation. Cependant, dans certaines situations, la quantité de vasopressine produite peut être dérégulée, entraînant une hyponatrémie. Ainsi, certaines des principales causes d'hyponatrémie sont:
- Excès de sucre dans le sang, qui se produit dans le diabète;
- Vomissements ou diarrhée, qui provoquent à la fois une hyponatrémie et une hypernatrémie;
- Maladies qui accumulent du liquide dans le corps, telles que l'insuffisance cardiaque, la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie grave et l'insuffisance rénale chronique;
- Maladies et situations qui produisent un excès de vasopressine;
- Utilisation de médicaments capables de retenir l'eau, tels que certains anti-inflammatoires;
- L'exercice physique excessif, comme les marathons, qui stimule le corps à produire une hormone anti-diurétique, en plus de consommer plus d'eau;
- La consommation de drogues, comme l'ecstasy;
- Consommation excessive de liquides, tels que la bière, les thés et même l'eau.
Boire trop de liquides au point de provoquer une hyponatrémie peut survenir dans des situations psychiatriques, telles que la potomanie, dans laquelle la bière est bue excessivement, ou la polydipsie psychogène, dans laquelle la personne boit plus d'eau que nécessaire.
Pour les sportifs, l'idéal est de ne pas abuser de la quantité de boisson pendant l'exercice, car environ 150 ml d'eau pour 1 heure d'exercice suffisent. Si vous avez plus soif que cela, vous devriez boire une autre boisson isotonique, comme le Gatorade, qui contient des minéraux importants, pour maintenir le contrôle sanguin.
Comment diagnostiquer
Le diagnostic d'hyponatrémie est posé en mesurant le sodium dans le sang, dans lequel une concentration inférieure à 135 mEq / L est vérifiée. Idéalement, les valeurs de sodium devraient être comprises entre 135 et 145 mEq / L.
Le diagnostic de la cause est posé par le médecin, qui étudie les modifications de l'histoire clinique et d'autres tests sanguins, tels que l'évaluation de la fonction rénale, du foie, de la glycémie et de la concentration de sang et d'urine, qui aident déterminer la source du changement.
Comment se déroule le traitement
Pour traiter l'hyponatrémie, le médecin doit identifier l'intensité des symptômes et s'il s'agit d'un changement d'installation aigu ou chronique. Dans l'hyponatrémie aiguë sévère, ou lorsqu'elle provoque des symptômes, un remplacement du sérum par une plus grande quantité de sodium est effectué, qui est la solution saline hypertonique.
Ce remplacement doit être soigneusement calculé, en fonction des besoins en sodium de chaque personne et effectué lentement, car le changement soudain des taux de sodium ou l'excès de sodium, qui est une hypernatrémie, peuvent également être nocifs pour les cellules cérébrales. Apprenez-en davantage sur les causes et sur la façon de traiter l'hypernatrémie.
L'hyponatrémie chronique peut également être traitée avec une solution saline hypertonique ou une solution saline, et une correction rapide n'est pas nécessaire, car le corps s'adapte déjà à cette condition. Dans les situations bénignes, une autre option consiste à limiter la quantité d'eau que vous buvez dans la journée, ce qui peut permettre au sang d'avoir un meilleur équilibre entre l'eau et le sel.
Principaux symptômes
Les signes et symptômes de l'hyponatrémie sont plus sévères à mesure que la quantité de sodium diminue dans le sang. Ainsi, il peut y avoir des maux de tête, des nausées, des vomissements et de la somnolence, par exemple. Lorsque les niveaux sont très bas, il est possible qu'il y ait des convulsions, des spasmes musculaires et un coma.
L'hyponatrémie qui provoque des symptômes est considérée comme une urgence médicale et doit être détectée et traitée dès que possible.
