Que peuvent être les protéines dans l'urine (protéinurie), les symptômes et comment les traiter

La présence d'un excès de protéines dans l'urine est scientifiquement connue sous le nom de protéinurie et peut être un indicateur de plusieurs maladies, tandis que de faibles niveaux de protéines dans l'urine sont considérés comme normaux. En effet, les molécules de protéines sont de grande taille et ne peuvent donc pas passer à travers les glomérules ou les filtres rénaux et ne sont normalement pas excrétées dans l'urine.

Les reins filtrent le sang, éliminant ce qui n'a pas d'importance et conservant ce qui est important pour le corps, cependant, dans certaines situations, les reins permettent aux protéines de passer à travers leurs filtres, provoquant une augmentation de la teneur en protéines de l'urine.

Que peuvent être les protéines dans l'urine (protéinurie), les symptômes et comment les traiter

Causes et types de protéinurie

L'augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut survenir en raison de plusieurs situations et, en fonction de la cause et du moment où la présence de protéines dans l'urine peut être détectée, la protéinurie peut être classée en:

1. Protéinurie transitoire

Les situations qui provoquent une augmentation temporaire des protéines dans l'urine sont:

  • Déshydratation;
  • Stress émotionnel;
  • Exposition à un froid extrême;
  • Fièvre;
  • Exercice physique intense.

Ces situations ne sont pas préoccupantes et sont généralement éphémères.

2. Protéinurie orthostatique

Dans la protéinurie orthostatique, la quantité de protéines dans l'urine augmente en position debout, et est généralement observée chez les enfants et les jeunes qui sont grands et minces. La sécrétion de protéines dans l'urine se produit principalement pendant la journée, lorsque les niveaux d'activité sont élevés, donc si l'urine est collectée le matin, elle ne doit contenir aucune protéine.

3. Protéinurie persistante

Les maladies et conditions qui causent des niveaux constamment élevés de protéines dans l'urine peuvent être les suivantes:

  • L'amylose, qui consiste en une accumulation anormale de protéines dans les organes;
  • Utilisation prolongée de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Maladie rénale chronique ou polykystose rénale ou infection rénale;
  • Maladie cardiaque ou infection de la paroi interne du cœur;
  • Lymphome de Hodgkin et myélome multiple;
  • La glomérulonéphrite, qui consiste en une inflammation des glomérules rénaux;
  • Diabète, car il affecte la capacité des reins à filtrer le sang ou à réabsorber les protéines dans le sang;
  • L'hypertension artérielle, qui endommage les artères situées dans et autour des reins, affectant négativement la fonction de ces organes;
  • Néphropathie à IgA, qui consiste en une inflammation rénale résultant d'une accumulation de l'anticorps d'immunoglobuline A;
  • Sarcoïdose, qui consiste en le développement et la croissance d'amas de cellules inflammatoires dans les organes;
  • L'anémie falciforme;
  • Lupus;
  • Paludisme;
  • Polyarthrite rhumatoïde.

Des valeurs élevées de protéines dans l'urine peuvent également survenir pendant la grossesse et peuvent être liées à plusieurs facteurs, tels que le travail accru des reins pour filtrer l'excès de liquide, le stress excessif, l'infection des voies urinaires ou, dans les cas plus graves, la pré-éclampsie. Apprenez-en davantage sur ces symptômes de protéinurie pendant la grossesse.

La prééclampsie est une complication grave de la grossesse, qui doit être détectée le plus tôt possible, afin d'éviter des problèmes de santé chez la femme enceinte, qui peuvent être associés à d'autres facteurs tels qu'une augmentation de la pression artérielle, des maux de tête ou un gonflement du corps. En savoir plus sur la pré-éclampsie.

Que peuvent être les protéines dans l'urine (protéinurie), les symptômes et comment les traiter

Symptômes possibles

La protéinurie peut résulter de plusieurs situations, les symptômes n'étant pas spécifiquement liés à la présence de protéines dans les urines, mais aux causes. 

Cependant, si une protéinurie indique une maladie rénale, d'autres symptômes peuvent apparaître, tels que nausées et vomissements, diminution du débit urinaire, gonflement des chevilles et du contour des yeux, goût désagréable dans la bouche, fatigue, essoufflement et appétit, pâleur, sécheresse et démangeaisons générales de la peau. De plus, l'urine peut également être mousseuse et provoquer des douleurs et une sensation de brûlure lors de la miction. Comprenez ce qu'est l'insuffisance rénale, ses symptômes et comment le traitement est effectué.

Le traitement dépend beaucoup de la cause de la protéinurie, il faut donc se tourner vers le milieu pour poser le bon diagnostic et déterminer ce qui cause l'excès de protéines dans l'urine.

Comment se déroule l'examen

Les protéines peuvent être facilement détectées dans l'urine grâce à un test d'urine de type 1, également appelé EAS, dans lequel une bande de papier contenant des réactifs chimiques est plongée dans l'échantillon d'urine, et s'il y a une grande quantité de protéines dans l'échantillon, une partie la bande change de couleur. Découvrez comment comprendre le résultat de l'examen EAS.

Si l'urine contient de grandes quantités de protéines, un test urinaire de 24 heures peut également être effectué pour mesurer la clairance des protéines et de la créatinine, ce qui aide à évaluer et à contrôler la fonction rénale, aidant ainsi à détecter d'éventuelles maladies. . Apprenez tout sur le test d'urine de 24 heures.

Les échantillons d'urine sont collectés dans un ou plusieurs conteneurs sur une période de 24 heures et conservés dans un endroit frais. Ensuite, ils sont envoyés dans un laboratoire pour être analysés. Ce test ne montre pas quels types de protéines sont présents dans l'urine, donc pour déterminer les types de protéines présentes, le médecin peut vous conseiller de réaliser d'autres tests comme une électrophorèse des protéines présentes dans l'urine. 

Comment se préparer à l'examen

Avant d'effectuer le test, vous devez parler au médecin afin de vous préparer correctement, afin que le résultat ne soit pas faux. Ainsi, il peut être nécessaire d'arrêter de prendre certains médicaments ou suppléments qui peuvent interférer avec les résultats du test. 

D'autres facteurs peuvent interférer avec le test, tels que la déshydratation ou le fait de ne pas boire suffisamment d'eau, d'avoir subi un test de contraste radiologique dans lequel un certain type de colorant a été utilisé, d'avoir été soumis à une situation de stress émotionnel extrême, d'exercice physique extrême, si vous avez une infection des voies urinaires ou si votre urine est mélangée à des sécrétions vaginales, du sang ou du sperme. 

Si le test urinaire est effectué sur des femmes, il est très important d'attendre 5 à 10 jours après la fin du cycle menstruel avant de passer le test, pour éviter de contaminer l'urine avec des traces de sang de la période.