Les examens de grossesse sont importants pour l'obstétricien afin de surveiller le développement et la santé du bébé, ainsi que la santé de la femme, car cela interfère directement avec la grossesse. Ainsi, dans toutes les consultations, le médecin évalue le poids, la pression artérielle et le tour de taille de la femme enceinte, et indique la réalisation de certains tests tels que des examens sanguins, urinaires, gynécologiques et échographiques.
De plus, dans certains cas, en particulier lorsque la femme a plus de 35 ans, le médecin peut recommander d'autres tests, car une grossesse à cet âge peut avoir plus de risques associés. Pour cette raison, un suivi est effectué plus fréquemment et une biopsie des villosités choriales, une amniocentèse et une cordocentèse peuvent être réalisées, par exemple.
Habituellement, davantage de tests sont effectués au cours du premier trimestre de la grossesse, car il est essentiel de surveiller la santé de la femme au cours des premières semaines de grossesse. À partir du deuxième trimestre de la grossesse, moins de tests sont demandés, étant plus orientés vers le suivi du développement du bébé.
Principaux tests pendant la grossesse
Les tests indiqués pendant la grossesse visent à évaluer la santé du bébé et de la femme enceinte et à vérifier le développement du bébé. De plus, grâce aux examens demandés par l'obstétricien, il est possible d'identifier s'il y a des changements liés au bébé ou s'il y a des risques pendant la grossesse ou au moment de l'accouchement. Les principaux examens à effectuer pendant la grossesse sont:
1. Numération globulaire complète
La formule sanguine vise à fournir des informations sur les cellules sanguines de la femme, telles que les globules rouges et les plaquettes, en plus des cellules de défense de l'organisme qui sont également identifiées dans ce test, les leucocytes. Ainsi, à partir de la formule sanguine, le médecin peut vérifier si des infections se produisent et s'il y a des signes d'anémie, par exemple, et l'utilisation de suppléments peut être indiquée.
2. Groupe sanguin et facteur Rh
Ce test sanguin est utilisé pour vérifier le groupe sanguin de la mère et le facteur Rh, qu'il soit positif ou négatif. Si la mère a un facteur Rh négatif et le facteur Rh positif pour bébé qu'elle a hérité du père, lorsque le sang du bébé entre en contact avec celui de la mère, le système immunitaire de la mère produira des anticorps contre lui, ce qui peut provoquer, lors d'une deuxième grossesse, maladie hémolytique du nouveau-né. Par conséquent, il est important que ce test soit effectué au cours du premier trimestre de la grossesse, car, si nécessaire, des mesures de précaution peuvent être prises pour éviter une réponse immunitaire exagérée.
3. Glycémie à jeun
La glycémie à jeun est importante pour vérifier le risque de développer un diabète gestationnel, et il est important qu'elle soit effectuée au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, et pour surveiller le traitement et le contrôle du diabète, par exemple, si la femme est déjà a été diagnostiqué.
De plus, entre la 24e et la 28e semaine de gestation, le médecin peut indiquer la performance du test TOTG, également appelé test oral de tolérance au glucose ou examen de la courbe glycémique, qui est un test plus spécifique pour le diagnostic du diabète gestationnel. . Comprenez comment se fait TOTG.
4. Tests pour identifier les infections
Certaines infections par des virus, des parasites ou des bactéries peuvent être transmises au bébé lors de l'accouchement ou interférer avec son développement, car dans certains cas, elles peuvent traverser le placenta. De plus, dans le cas des femmes atteintes d'une maladie infectieuse chronique, comme le VIH par exemple, il est important que le médecin surveille régulièrement le virus dans l'organisme et ajuste les doses de médicaments, par exemple.
Ainsi, les principales infections à évaluer lors d'examens pendant la grossesse sont:
- La syphilis , qui est causée par la bactérie Treponema pallidum , qui peut être transmise au bébé pendant la grossesse ou au moment de l'accouchement, entraînant une syphilis congénitale, qui peut être caractérisée par une surdité, la cécité ou des problèmes neurologiques chez le bébé. L'examen de la syphilis est connu sous le nom de VDRL et doit être effectué au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, en plus du fait qu'il est important que la femme subisse correctement le traitement pour éviter la transmission au bébé;
- VIH , qui peut provoquer le syndrome d'immunodéficience humaine, le SIDA et qui peut être transmis au bébé pendant l'accouchement. Par conséquent, il est important que la femme soit diagnostiquée, que la charge virale soit vérifiée et que le traitement soit ajusté.
- La rubéole , qui est une maladie causée par un virus de la famille des rubivirus et qui, lorsqu'elle est acquise pendant la grossesse, peut entraîner des malformations du bébé, une surdité, des modifications des yeux ou une microcéphalie, et il est important que des tests soient effectués pour identifier le virus pendant la grossesse;
- Le cytomégalovirus , comme la rubéole, l'infection par le cytomégalovirus peut avoir des conséquences sur le développement du bébé, ce qui peut survenir lorsque la femme n'a pas commencé le traitement et que le virus est capable de passer au bébé par le placenta ou pendant l'accouchement. Pour cette raison, il est important qu'un examen soit effectué pour identifier une infection à cytomégalovirus pendant la grossesse;
- La toxoplasmose est une maladie infectieuse causée par un parasite qui peut présenter des risques graves pour le bébé lorsque l'infection survient au cours du dernier trimestre de la grossesse et, par conséquent, il est important que la femme fasse attention à éviter l'infection et effectue l'examen pour commencer le traitement et prévenir les complications. En savoir plus sur la toxoplasmose pendant la grossesse;
- Les hépatites B et C , qui sont des maladies infectieuses causées par des virus qui peuvent également être transmis au bébé, ce qui peut entraîner une naissance prématurée ou un bébé de faible poids à la naissance.
Ces tests doivent être effectués au premier trimestre et répétés au deuxième et / ou troisième trimestre de la grossesse, selon les conseils de l'obstétricien. De plus, au troisième trimestre de la grossesse, entre la 35e et la 37e semaine de grossesse, il est important que la femme soit testée pour le streptocoque du groupe B , Streptococcus agalactiae , qui est une bactérie qui fait partie du microbiote vaginal de la femme. Cependant, en fonction de sa quantité, il peut représenter un risque pour le bébé au moment de l'accouchement. Voyez comment le test est effectué pour identifier le streptocoque du groupe B.
5. Examen de l'urine et de la culture d'urine
L'analyse d'urine, également connue sous le nom d'EAS, est importante pour identifier l'infection des voies urinaires, qui est fréquente pendant la grossesse. En plus de l'EAS, le médecin indique également qu'une culture d'urine est effectuée, surtout si la femme signale des symptômes d'infection, à partir de cet examen, il est possible d'identifier le microorganisme responsable de l'infection et, ainsi, il est possible pour le médecin d'indiquer le meilleur traitement.
6. Échographie
La performance de l'échographie est très importante pendant la grossesse, car elle permet au médecin et à la femme de surveiller le développement du bébé. Ainsi, une échographie peut être réalisée pour identifier la présence de l'embryon, l'heure de la grossesse et aider à déterminer la date d'accouchement, le rythme cardiaque du bébé, la position, le développement et la croissance du bébé.
La recommandation est que l'échographie soit réalisée à tous les trimestres de la grossesse, selon les conseils de l'obstétricien. En plus de l'échographie conventionnelle, une échographie morphologique peut également être réalisée, ce qui vous permet de voir le visage du bébé et d'identifier les maladies. Découvrez comment se déroule l'examen échographique morphologique.
7. Examens gynécologiques
En plus des tests normalement indiqués par le médecin, des tests gynécologiques peuvent également être recommandés afin d'évaluer la région intime. Il peut également être recommandé de réaliser l'examen préventif, également appelé frottis Pap, qui vise à vérifier la présence de modifications du col de l'utérus pouvant être révélatrices d'un cancer, par exemple. Ainsi, la réalisation de ces tests est importante pour éviter les complications chez les femmes.
Examens pour les grossesses à haut risque
Si le médecin constate qu'il s'agit d'une grossesse à haut risque, il peut indiquer que d'autres tests sont effectués afin d'évaluer le niveau de risque et, ainsi, indiquer des mesures susceptibles de réduire le risque de grossesse et d'éventuelles complications pour la mère et pour le bébé. Les grossesses à haut risque sont plus fréquentes chez les femmes de plus de 35 ans, avec une plus grande probabilité de fausse couche ou de complications.
En effet, les œufs peuvent subir certains changements qui augmentent le risque pour le bébé de souffrir d'un syndrome génétique, tel que le syndrome de Down. Cependant, toutes les femmes qui sont tombées enceintes après 35 ans ne présentent pas de complications pendant la grossesse, l'accouchement ou le post-partum, le risque étant plus élevé chez les femmes obèses, diabétiques ou qui fument.
Certains des tests qui peuvent être indiqués par le médecin sont:
- Profil biochimique fœtal , qui sert à aider au diagnostic des maladies génétiques chez le bébé;
- La biopsie des villosités coriales et / ou le caryotype fœtal , qui est utilisé pour diagnostiquer les maladies génétiques;
- Échocardiogramme et électrocardiogramme fœtaux , qui évaluent le fonctionnement du cœur du bébé et sont généralement indiqués lorsqu'une anomalie cardiaque a été détectée chez le bébé lors de tests précédents;
- MAPA , qui est indiqué pour les femmes hypertendues, pour vérifier le risque de pré-éclampsie;
- L'amniocentèse , qui sert à détecter les maladies génétiques, telles que le syndrome de Down et les infections, telles que la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus. Elle doit être réalisée entre la 15e et la 18e semaine de grossesse;
- La cordocentèse , également connue sous le nom d'échantillon de sang foetal, sert à détecter toute déficience chromosomique chez le bébé ou une contamination suspectée de rubéole et une toxoplasmose tardive pendant la grossesse;
La réalisation de ces tests est importante car elle permet de diagnostiquer les changements importants qui peuvent être traités afin qu'ils n'affectent pas le développement du fœtus. Cependant, malgré tous les tests, il existe des maladies et des syndromes qui ne sont découverts qu'après la naissance du bébé.
