L'encoprésie: qu'est-ce que c'est, pourquoi cela se produit et comment la traiter

L'encoprésie est une condition caractérisée par la fuite de matières fécales dans les sous-vêtements de l'enfant qui, dans la plupart des cas, se produit involontairement et sans que l'enfant s'en aperçoive. 

Cette fuite de matières fécales survient généralement après que l'enfant a traversé une période de constipation et, par conséquent, la principale forme de traitement consiste à empêcher l'enfant de souffrir à nouveau de constipation. Pour cela, il peut être nécessaire que l'enfant soit accompagné d'un psychologue pour enfants ou d'un pédiatre, car il est très fréquent que la constipation se produise pour des raisons psychologiques, comme avoir peur ou honte d'aller aux toilettes.

Bien qu'elle soit plus fréquente chez les garçons après l'âge de 4 ans, l'encoprésie peut survenir à tout âge. Chez les adultes, le problème est généralement connu sous le nom d'incontinence fécale et affecte davantage les personnes âgées, principalement en raison de changements dans le fonctionnement des muscles qui forment le rectum et l'anus. Comprenez mieux pourquoi cela se produit et comment traiter l'incontinence fécale chez l'adulte. 

L'encoprésie: qu'est-ce que c'est, pourquoi cela se produit et comment la traiter

Quelles sont les causes de l'encoprésie

Bien qu'elle puisse résulter de modifications du système digestif de l'enfant, l'encoprésie apparaît la plupart du temps comme une séquelle de la constipation chronique, ce qui entraîne une altération du tonus musculaire et de la sensibilité de la région anale. Lorsque cela se produit, l'enfant peut fuir des selles sans s'en rendre compte ou sans pouvoir le contrôler.

Les principales causes de constipation pouvant entraîner une encoprésie sont:

  • Peur ou honte d'utiliser les toilettes;
  • Anxiété lors de l'apprentissage de l'utilisation des toilettes;
  • Vivez une période de stress;
  • Difficulté à atteindre ou à accéder à la salle de bain;
  • Régime pauvre en fibres avec excès de graisses et de glucides;
  • Peu de prise de liquide;
  • Fissure anale, qui provoque des douleurs lors des selles.
  • Maladies qui ralentissent le fonctionnement de l'intestin, comme dans l'hypothyroïdie. 
  • Problèmes mentaux, tels que trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou schizophrénie.

L'encoprésie n'est envisagée que chez les enfants âgés de 4 ans ou plus, car avant cet âge, il est normal d'avoir plus de difficulté à contrôler le désir de déféquer. De plus, il est courant que l'encoprésie soit accompagnée d'énurésie, qui est une incontinence urinaire pendant la nuit. Sachez même s'il est normal que l'enfant fasse pipi au lit. 

Comment se déroule le traitement

L'encoprésie a un remède, et pour être traitée il est nécessaire de résoudre sa cause, il est essentiel d'avoir de la patience et d'aider l'enfant à prendre l'habitude d'utiliser régulièrement les toilettes, en plus d'apporter des améliorations à l'alimentation, avec des fruits, des légumes et des liquides, pour prévenir la constipation. Apprenez à lutter contre la constipation chez votre enfant. 

En situation de constipation, le pédiatre ou le gastro-entérologue peut recommander l'utilisation de laxatifs, en sirop, en comprimé ou en suppositoires, tels que le lactulose ou le polyéthylène glycol, par exemple, pour prévenir l'apparition d'une encoprésie.

La psychothérapie peut également être recommandée, notamment lorsqu'il est identifié que l'enfant a des obstacles psychologiques qui ne lui permettent pas d'être à l'aise avec l'utilisation des toilettes et l'évacuation des matières fécales.

Si l'encoprésie est causée par une maladie qui affecte le tube digestif de l'enfant, un traitement spécifique de la maladie peut être nécessaire et, dans des situations plus rares, une intervention chirurgicale pour renforcer la région du sphincter anal.

Conséquences de l'encoprésie

L'encoprésie peut avoir des conséquences négatives chez les enfants, en particulier au niveau psychologique, comme une faible estime de soi, une irritation ou un isolement social. Par conséquent, il est très important que, pendant le traitement, les parents offrent un soutien à l'enfant, en évitant les critiques excessives.