La goutte ou l'arthrite goutteuse, communément appelée rhumatisme des pieds, est une maladie inflammatoire causée par un excès d'acide urique dans le sang, une situation appelée hyperuricémie dans laquelle la concentration d'urate dans le sang est supérieure à 6,8 mg / dL, ce qui provoque beaucoup de douleurs articulaires. Les symptômes comprennent un gonflement, une rougeur et une douleur lors du déplacement d'une articulation, le plus touché, généralement, est le gros orteil, qui est douloureux, en particulier lors de la marche.
Il est important de noter que toutes les personnes qui ont un taux d'acide urique élevé ne développeront pas la goutte, car la maladie dépend d'autres facteurs.
Les crises de goutte s'améliorent et ce que vous pouvez faire est d'améliorer votre alimentation pour réduire les taux d'acide urique dans votre sang et l'utilisation d'anti-inflammatoires pour contrôler la douleur et l'inflammation, comme l'ibuprofène, le naproxène ou Colchicine. Cependant, il est important de contrôler les taux d'acide urique dans le sang pour prévenir les crises de goutte et les complications irréversibles, telles que des articulations déformées.
Pour contrôler les taux d'acide urique dans le sang, le rhumatologue ou le médecin généraliste peut recommander l'utilisation de médicaments pour bloquer la production d'acide urique, tels que l'allopurinol, ou de médicaments pour aider les reins à éliminer l'acide urique de l'urine, tels que Probeneced.
Principaux symptômes
Les symptômes de la goutte surviennent à la suite du dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations, entraînant de graves douleurs articulaires qui durent quelques jours et s'aggravent avec le mouvement, en plus d'une augmentation de la température locale, de l'œdème et de la rougeur.
La douleur, qui commence le plus souvent à l'aube, est suffisamment intense pour réveiller le patient et dure environ 12 à 24 heures, cependant, après la douleur, la personne peut ressentir une gêne dans l'articulation touchée, en particulier lorsqu'elle bouge, ce qui peut durent de quelques jours à quelques semaines, surtout si la goutte n'est pas correctement traitée.
Toute articulation peut être touchée, mais la goutte est plus fréquente dans les membres inférieurs, en particulier les gros orteils. Il peut également y avoir formation de calculs rénaux et dépôt de cristaux d'acide urique sous la peau, formant des bosses sur les doigts, les coudes, les genoux, les pieds et les oreilles, par exemple.
Apprenez à reconnaître les symptômes de la goutte.
Comment est le diagnostic
Le diagnostic de goutte est réalisé en fonction des antécédents cliniques du patient, de l'examen physique et d'examens complémentaires, tels que la mesure de l'acide urique sanguin et urinaire, en plus des radiographies.
L'étalon-or pour diagnostiquer la goutte est l'observation des cristaux d'urate par microscopie.
Causes de la goutte
La goutte survient à la suite d'une hyperuricémie, ce qui correspond à une augmentation de la quantité d'acide urique dans le sang, ce qui peut survenir à la fois en raison de l'augmentation de la production d'acide urique et également en raison du déficit d'élimination de cette substance. Les autres causes de la goutte sont:
- Apport insuffisant de médicaments;
- Utilisation excessive de diurétiques;
- L'abus d'alcool;
- Une consommation excessive d'aliments riches en protéines, comme les viandes rouges, les enfants, les fruits de mer et les légumineuses, comme les pois, les haricots ou les lentilles;
- Diabète;
- Obésité;
- Hypertension artérielle non contrôlée;
- Artériosclérose.
En raison des grandes quantités d'acide urique en circulation, il y a un dépôt de cristaux d'urate monosodique, qui est la forme solide de l'acide urique, dans les articulations, en particulier les gros orteils, les chevilles et les genoux.
L'apparition de la goutte est plus fréquente chez les personnes en surpoids ou obèses, qui ont un mode de vie sédentaire et qui souffrent de maladies chroniques mal contrôlées. De plus, la goutte est plus fréquente chez les hommes entre 40 et 50 ans et les femmes après la ménopause, généralement à partir de 60 ans.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la goutte est essentiellement divisé en deux étapes: la gestion de la crise aiguë et le traitement à long terme. Le traitement des crises de goutte implique des médicaments anti-inflammatoires qui devraient être recommandés par le médecin, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, par exemple, pour soulager les douleurs articulaires et l'inflammation. Un autre remède anti-inflammatoire largement utilisé pour contrôler la douleur et l'inflammation est la colchicine, qui agit également au niveau de l'acide urique.
Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent également être utilisés pour traiter les douleurs articulaires et l'inflammation, mais ces remèdes ne sont utilisés que lorsque la personne ne peut pas prendre les autres médicaments anti-inflammatoires ou lorsqu'ils n'ont pas l'effet souhaité.
En plus de ces remèdes, le rhumatologue ou le médecin généraliste peut également prescrire des médicaments pour contrôler les taux d'acide urique dans le sang afin de prévenir de nouvelles attaques et prévenir les complications, comme l'allopurinol ou le probénécide. En savoir plus sur le traitement de la goutte.
Il est également important de changer les habitudes alimentaires, car il peut influencer directement la quantité d'acide urique circulant et, par conséquent, le dépôt de cristaux dans l'articulation, et traiter les maladies sous-jacentes qui peuvent également favoriser l'apparition de la goutte lorsqu'elle n'est pas traitée, comme l'hypertension. et le diabète, par exemple.
Comment devrait être la nourriture
Pour soulager les symptômes de la goutte et prévenir de nouvelles crises, il est important de changer vos habitudes alimentaires afin que les taux d'acide urique soient régularisés. De cette manière, la personne doit réduire ou éviter la consommation d'aliments riches en purines, tels que le fromage, les lentilles, le soja, les viandes rouges ou les fruits de mer, car ils augmentent les niveaux d'acide urique dans le sang et boire environ 2 à 4 litres. d'eau par jour, car l'eau aide à éliminer l'excès d'acide urique dans l'urine.
Découvrez les aliments que vous devriez ou ne devriez pas manger dans la vidéo suivante:
