Test d'uréase: qu'est-ce que c'est et comment le faire

Le test d'uréase est un test de laboratoire utilisé pour identifier les bactéries en détectant l'activité d'une enzyme que les bactéries peuvent ou non avoir. L'uréase est une enzyme responsable de la dégradation de l'urée en ammoniac et bicarbonate, ce qui augmente le pH de l'endroit où elle est présente, favorisant sa prolifération.

Ce test est principalement utilisé dans le diagnostic de l'infection par Helicobacter pylori , ou H. pylori , qui est responsable de plusieurs problèmes, tels que gastrite, œsophagite, duodénite, ulcère et cancer de l'estomac, pour cette raison. Ainsi, si une infection à H. pylori est suspectée , le gastro-entérologue peut effectuer le test d'uréase pendant l'endoscopie. Si tel est le cas, le traitement est démarré rapidement dans le but de prévenir le développement de la maladie et de soulager les symptômes de la personne.

Test d'uréase: qu'est-ce que c'est et comment le faire

Comment se déroule le test

Le test d'uréase est réalisé en laboratoire par l'analyse du matériel collecté, l'isolement du microorganisme étant réalisé et des tests d'identification biochimique, parmi lesquels le test d'uréase. Pour réaliser le test, le microorganisme isolé est inoculé dans le milieu de culture contenant de l'urée et l'indicateur de pH au rouge phénol.

Le résultat est considéré comme positif lorsque la bactérie qui possède l'enzyme uréase est capable de dégrader l'urée, donnant lieu à de l'ammoniac et du bicarbonate, et cette réaction est perçue en changeant la couleur du milieu, qui passe du jaune au rose / rouge. En revanche, le test à l'uréase est négatif lorsqu'il n'y a pas de changement dans la couleur du milieu, indiquant que la bactérie ne possède pas l'enzyme. Il est important que les résultats soient interprétés dans les 24 heures afin qu'il n'y ait aucune chance de résultats faussement positifs, qui sont ceux qui en raison du vieillissement du milieu, l'urée commence à se dégrader, ce qui peut changer la couleur.

Dans le cas du test à l'uréase pour détecter une infection à H.pylori , le test est effectué lors de l'examen d'endoscopie haute, qui est un examen qui évalue la santé de l'œsophage et de l'estomac, sans causer de douleur ou d'inconfort au patient et le résultat peut être évalué en quelques minutes. Lors de l'examen, un petit morceau de la paroi de l'estomac est prélevé et placé dans un flacon contenant de l'urée et un indicateur de pH. Si après quelques minutes le milieu change de couleur, on dit que le test est positif à l'uréase, confirmant l'infection par H. pylori . Voyez quels symptômes peuvent indiquer une infection à H. pylori .

En plus d'identifier l' infection à Helicobacter pylori , le test d'uréase est effectué pour identifier plusieurs bactéries, le test étant également positif pour Staphylococcus saprophyticus , Staphylococcus epidermidis , Proteus spp. et  Klebsiella pneumoniae, par exemple.

Comment se préparer au test

Si le test d'uréase est effectué normalement dans la routine du laboratoire, aucune préparation n'est nécessaire pour l'examen. Cependant, s'il est effectué pendant l'endoscopie, il est important que la personne suive toutes les règles de l'examen, comme éviter d'utiliser des médicaments antiacides et jeûner pendant au moins 8 heures.

La réalisation du test d'uréase pendant l'endoscopie est importante pour que le médecin établisse la meilleure forme de traitement, en particulier dans le cas des ulcères, par exemple.